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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

上腹疼痛拉肚子可能是由食物中毒、急性胃肠炎、慢性胆囊炎、肠易激综合征、胃溃疡等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食物中毒
食物中毒是由摄入了被细菌、毒素或其他有害物质污染的食物所引起的。这些污染物刺激胃肠道和神经系统,导致上腹痛和腹泻。轻度食物中毒可通过多喝水和休息来缓解,严重时可能需要静脉输液治疗。
2.急性胃肠炎
急性胃肠炎是由于病毒、细菌感染或食物过敏引起的一种消化系统疾病,会导致胃肠黏膜炎症反应,进而出现恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。患者可遵医嘱服用蒙脱石散进行止泻治疗,同时配合口服补液盐散(颗粒)预防脱水。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊长期发炎引起,当炎症累及到邻近器官时会引起腹部不适。此外,胆汁分泌异常也会影响食物的消化吸收,从而引发腹泻。对于慢性胆囊炎合并有结石的患者,可以考虑手术切除病变胆囊,如胆囊造口术、腹腔镜下胆囊切除术等。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的疾病,其发病原因尚不明确,但涉及神经内分泌、免疫、心理等因素,典型表现为腹痛、腹泻和便秘交替发作。针对肠易激综合征所致的腹痛、腹泻,患者可在医生指导下使用解痉药物,如阿托品片、颠茄片等。
5.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡,当胃酸或胃蛋白酶对局部组织造成侵蚀时,就会诱发上腹疼痛以及腹泻的症状发生。对于胃溃疡的患者,可以在医生指导下使用抑制胃酸分泌的药物来进行治疗,比如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
建议定期进行胃肠道功能测试和大便常规检查,以监测病情变化。饮食方面应避免高脂、辛辣食物,保持规律作息,有助于减少症状发生。

2024-03-27 15:51

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拉肚子 (腹泻,泻肚子)

正常人一般每日排便一次,个别人每日排便2~3次或每2~3日一次,粪便的性状正常,每日排出粪便的平均重量为150~200g,含水分为60%~75%。腹泻(diarrhea)是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。

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