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老年人四肢麻木是什么原因
补充说明：老年人四肢麻木是什么原因
a******W 2021-07-12 17:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人出现四肢麻木的症状，可能是因为周围神经病变、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性肌炎或格林-巴利综合征等疾病引起的。这些疾病都可能导致神经系统功能障碍，进而引发四肢麻木的症状。由于不同病因的治疗方法和预后情况各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.周围神经病变
周围神经病变是指外周神经系统中的感觉、运动和自主神经受损，导致神经传导障碍。这可能引起四肢末端麻木感。患者可遵医嘱使用维生素B族药物进行营养神经治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变引起的一系列临床表现，包括肢体麻木、无力等症状。对于存在疼痛症状者，可以配合医生通过非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛治疗。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经组织的损害所致，会导致下肢远端出现麻木、刺痛感。患者需要遵照医生的意见调整饮食结构并积极服用降糖药物控制血糖水平，例如二甲双胍格列吡嗪片、门冬胰岛素注射液等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症为主要特征的自身免疫性疾病，当病情累及到周围神经时，就会出现四肢麻木的症状。针对此病症，患者应严格遵循医生指导，选用皮质类固醇如、甲泼尼龙等联合免疫抑制剂环磷酰胺、硫唑嘌呤等进行系统性治疗。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征由机体产生针对神经细胞表面蛋白的抗体介导的急性炎症反应，这些抗体攻击神经细胞膜上的蛋白，导致神经信号传递受阻，从而引起四肢麻木。患者可在医师指导下应用血浆置换法清除致敏血浆，同时辅以静脉注射大剂量免疫球蛋白冲击疗法。
建议定期监测血糖水平，以便及时发现并处理高血糖引起的并发症。此外，还应注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动以及充足睡眠，有助于改善症状。
2024-03-06 21:36
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向医生提问
四肢麻木是人们日常生活中常常会出现的症状，如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发，一般会在短时间内消除，不会有什么大问题。健康人手脚麻木，多在长时间处于一种姿势或四肢受压后发生。这类麻木很少超过十分钟，且可迅速消失，也不伴有其他症状。
症状起因：由疾病引起的病理性麻木多无明显诱因，持续时间较长，或反复发作，时轻时重，常伴有其他症状，如脑动脉硬化引起的手脚麻木，可伴有头晕、头痛、记忆力减退、视力减退、血压增高或偏低，血脂增高等改变，且这种手脚麻木是半侧的，病人年龄也偏大;颈椎病引起的麻木是患侧手或上肢麻木，伴疼痛，活动受限;多发性末梢神经炎引起的麻木是肢端(手指、脚趾)对称性麻木，伴疼痛;血栓性脉管炎也能引起趾端或足部发凉、发冷，剧烈疼痛、足背动脉搏动减弱或消失等;如有高血压的患者，反复单侧手脚麻木，应及时去看医生排除病理性麻木。
就诊科室：神经
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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