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眼外肌麻痹的症状
补充说明：眼外肌麻痹的症状
2021-07-12 17:40
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精选回答(1)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
眼外肌麻痹的症状一般有眼睑下垂、眼球运动障碍、视力下降等。
1、眼睑下垂
眼外肌麻痹通常是由于外伤、炎症等因素导致眼部肌肉受损，从而出现眼睑下垂的症状。
2、眼球运动障碍
由于眼部肌肉麻痹，眼球无法自主运动，患者可能会出现眼球运动障碍的症状，如眼球无法自主转动、眼球向各个方向转动等。
3、视力下降
眼外肌麻痹还可能会导致患者出现视力下降的症状，如视物模糊、视力下降等。
除此之外，眼外肌麻痹还可能会出现复视、眼睑无力等症状，建议患者及时就医治疗。在日常生活中，应注意用眼健康，避免长时间看电子产品，可以多看绿色植物，有助于缓解眼疲劳。
2022-09-21 12:52
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医生回答(1)
刘国发 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
眼外肌麻木是罕见的眼球自主活动疾病，以上睑下垂开始，逐渐出现眼球自主活动，最后眼球固定不动。致病病理因素有外伤、毒素、退行性变、遗传性疾患及肿物等，眼外肌麻木病症：上睑下垂、发展迟缓。上睑下垂为初病发症，多为两侧对称，少量也可不对称或无上睑下垂或仅单侧上睑下垂。
2021-07-13 01:44
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眼外肌麻痹是由于眼外肌本身或其支配的神经系统受到损害而发生的器质性病变，表现为复视及眼球运动障碍。本病属于中医学的“辘轳关转”。
症状起因：关于本病的发病机制有4种学说：1.肌营养不良学说Fuch首先提出本病是肌营养不良的一种，此后，Silex、Sandier、SamualGartner与EdwinBillet、Kiloh及Nevin均报道了本病的眼外肌病理组织所见，发现眼肌纤维肿胀并有脂肪性退行性变，横纹消失，纤维组织增生，它与神经源性肌肉萎缩不同，后者肌肉纤维虽有皱缩，但仍保持其原有性质，横纹不消失，因此肌源性学说近20余年来已为更多的学者所承认。2.神经核变性学说Mobiu和Saenger报道23例认为本病系支配眼球运动的神经核变性所致，属于核性麻痹(nuclearpaly)。Langden与CadwMader最早获得尸体解剖病例，发现动眼、滑车外展3种神经核的神经细胞数均有减少以及细胞大小不等Ledlowki也病理检查1例，发现动眼、滑车、展神经核的细胞数减少细胞外形皱缩，有的细胞核移向四周，尼氏小体粉碎，Perlia核和Edjnger-Wetphal核正常，中脑内外的神经纤维亦正常。因此主张为神经源性疾患，以后一直受神经源性学说支配。3.神经-肌肉变性学说最近发现本病可合并小脑、脑神经症状。进行性眼外肌麻痹可继发于脑神经核的变性，以后出现眼外肌纤维的萎缩变性，因此临床上又有眼肌麻痹附加病(ophthalmoplegiaplu)Kearn-ayre综合征及眼头颅躯体神经肌肉病伴有参差不齐红色纤维的命名或分类。4.代谢缺陷学说目前认为本病是由于肌细胞能量代谢的先天性缺陷所引起但对发生代谢障碍的具体环节尚未确定。最近通过电子显微镜观察发现病变肌纤维内有过量钙的堆积，认为钙代谢异常是发病过程的关键环节。在病程早期，病变肌细胞尚未出现明确的形态学改变之前肌细胞膜的通透性即有缺陷导致肌酶细胞外溢，一定时间后，肌细胞即破坏，肌纤维粗细显著不等，病变纤维不规则地散布于正常肌纤维之间横纹消失，有空泡形成玻璃样变性和结缔组织增生导致肌肉弹性及收缩力降低，引起眼球运动障碍。
就诊科室：眼科、神经
