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血管迷走性晕厥的症状
补充说明：血管迷走性晕厥的症状
a******W 2021-07-12 17:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血管迷走性晕厥的症状可能包括出汗异常、恶心、心悸、眩晕、站立性头晕等。如果晕厥频繁发生或症状严重，建议及时就医以排除其他潜在的健康问题。
1.出汗异常
当患者处于高温环境或存在脱水状态时，会导致交感神经兴奋性降低，影响机体正常血液循环，进而导致大脑供血不足。此时为了增加回心血量和血压，身体会通过出汗的方式散热。此症状可能发生在任何时间，特别是在从卧位到立位的过程中发生。
2.恶心
由于体位改变引起的脑部血液供应不足，刺激前庭神经系统，会引起恶心呕吐中枢的兴奋，从而出现恶心的情况。通常伴随胃肠道不适，可发生在长时间站立后。
3.心悸
由于自主神经系统功能紊乱，心脏受到植物神经调节异常，使心跳加快或者减慢，从而引发心悸的现象。这种感觉可能突然出现，持续时间不一，常伴有焦虑或恐惧感。
4.眩晕
若患者存在耳石症，在头部运动时内耳淋巴液流动速度发生变化，刺激半规管毛细胞，产生眩晕的感觉。眩晕多为突发性，且具有特定头位诱发特点，一般持续数秒至数十秒。
5.站立性头晕
由于长时间站立导致下肢静脉血液回流受阻，使血液滞留在下肢，影响了有效循环血容量，进一步降低了血压，造成大脑供血不足，所以会出现头晕的症状。这种情况经常在从坐位或躺位快速转变为直立姿势时发生。
针对上述症状，建议进行超声心动图、颈动脉超声等以评估心血管状况。治疗措施可能包括生活方式调整如避免长时间站立，以及药物治疗如氟氢可的松。患者应保持充足的水分摄入，避免过度劳累，同时注意营养均衡，避免高盐饮食，以减少晕厥的风险。
2024-01-10 18:44
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晕厥(syncope)是指突然发作的短暂的意识丧失，同时伴有肌张力的降低或消失，持续几秒种至几分钟自行恢复，其实质是脑血流量的暂时减少。晕厥可由心血管疾病、神经系统疾病及代谢性疾病等引起，但临床根据病史、体格检查、辅助检查还有许多病人不能找到原因，长久以来称之为"不明原因晕厥"。随着医学技术的发展，人们发现血管迷走性晕厥(vasovagal syncope, VS)是小儿时期不明原因晕厥中最常见的病因，据不完全统计，约有80%晕厥属于此类。
症状起因：各种刺激通过迷走神经介导反射，导致内脏和肌肉小血管扩张及心动过缓，周边血管突然扩张，静脉血液回流心脏减少，使心脏有加快和加强收缩的反射动作，某些人会因过度激发迷走神经和副交感神经，进而引起心跳忽然减慢、周边血管扩张，结果造成血压降低、脑部缺氧，表现为动脉低血压伴有短暂的意识丧失，能自行恢复，而无神经定位体征的一种综合征。
常见检查： 直立倾斜试验 脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值 迷走神经检查
就诊科室：心血管内科
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
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