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小便失禁的治疗方法
补充说明：小便失禁的治疗方法
a******W 2021-07-12 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小便失禁可以考虑生活方式调整、盆底肌锻炼、抗胆碱药、α-肾上腺素能受体激动剂、植物神经调节剂等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以确定病因并接受适当治疗。
1.生活方式调整
生活方式调整包括饮食控制、体重管理及戒烟限酒等行为干预。此措施有助于减轻压力性尿失禁的症状，因为肥胖会增加腹部压力而诱发尿失禁；吸烟会导致膀胱功能减弱从而加重病情。
2.盆底肌锻炼
盆底肌锻炼通常通过收缩肛门和阴道肌肉来加强盆底肌肉力量，每日练习多次。增强盆底肌可提高对尿道口的支撑力，减少漏尿发生率。
3.抗胆碱药
抗胆碱药物如托特罗定片、索利那新片等可用于缓解过度活跃的膀胱括约肌所致的尿失禁。这类药物能够降低膀胱壁的敏感度并延长排尿时间窗，从而改善尿液控制能力。
4.α-肾上腺素能受体激动剂
α-肾上腺素能受体激动剂如米拉贝隆缓释片、坦索罗辛缓释胶囊等可通过刺激后尿道平滑肌细胞膜上的α1A-肾上腺素能受体,使后尿道平滑肌松弛,进而改善患者排尿困难等症状。上述药物具有选择性地作用于α1A-肾上腺素能受体,不会显著影响心脏和血管系统,因此副作用相对较小。
5.植物神经调节剂
植物神经调节剂如盐酸奥昔布宁片、硫酸阿托品片等用于治疗由中枢神经系统病变引起的尿失禁。这些药物通过调节交感神经和副交感神经系统的活动平衡，改善尿液控制功能。
建议定期进行盆底肌群运动，如提肛运动，以增强盆底肌肉支持力。同时，应避免摄入利尿作用强的食物或饮料，如咖啡因类饮品，以减少尿频现象的发生。
2024-03-15 06:37
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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