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椎间盘变性怎么治
补充说明：椎间盘变性怎么治
a******W 2021-07-12 17:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎间盘变性可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法等保守治疗方法，也可以通过椎间孔镜下髓核摘除术、椎管减压融合术、脊柱稳定化手术等手术方式来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸代谢过程中的环氧合酶-2途径，减少炎症介质前列腺素的产生，进而减轻因椎间盘变性引起的局部组织水肿及炎症反应。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环、放松肌肉并缓解疼痛。这些措施有助于改善局部供血状态、降低神经根周围组织张力以及减少脊柱活动时所产生的摩擦阻力，从而间接地预防或减轻由椎间盘退行性疾病所导致的相关临床表现。
3.椎间孔镜下髓核摘除术
椎间孔镜下髓核摘除术是一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下完成。医生使用特制工具通过小切口进入椎管内部，移除突出的椎间盘组织。此手术直接解决了由于椎间盘变性导致的神经压迫问题，恢复正常结构排列后，不适感会明显减轻或消失。
4.椎管减压融合术
椎管减压融合术通常采用全麻方式，在原发部位切开皮肤，暴露病变区域，彻底切除突出物及受累骨质，扩大狭窄的椎管，解除对脊髓及神经根的压迫，同时植骨内固定，恢复颈椎生理曲度。该手术直接针对椎间盘变性的病因进行干预，通过去除致压因素，缓解神经功能障碍，预期效果显著。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术是在全身麻醉下执行的一种开放性手术，涉及切除受损软骨终板、修复韧带结构并植入人工装置如钛棒或网片以增强稳定性。该措施针对因椎间盘变性引起的功能不稳问题提供解决方案；术后可期望长期稳定并减少再次发作风险。
在治疗椎间盘变性时，应避免剧烈运动，以免加重病情，平时注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于身体恢复。
2024-02-10 17:00
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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