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肾小管酸中毒1型和2型的区别
补充说明：肾小管酸中毒1型和2型的区别
2021-07-11 17:39
肾小管酸中毒 酸中毒 自身免疫性疾病 系统性红斑狼疮 多发性骨髓瘤
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李六生 主任医师 宜昌市第一人民医院 三甲
擅长：擅长各种急、慢性肾脏病，血尿、蛋白尿、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肾病综合征、IgA肾病等的诊治，掌握血液透析及腹膜透析技术。
提问
通常情况下，肾小管酸中毒1型和2型的区别，主要有病因不同、症状不同、治疗方法不同等情况。肾小管酸中毒是指远端肾小管出现了酸中毒的情况，建议患者需要及时去医院进行治疗。
1、病因不同
肾小管酸中毒1型主要是由于自身免疫性疾病引起的，如系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤等。而肾小管酸中毒2型主要是由于肾小管功能出现障碍引起的，如慢性肾盂肾炎、肾小管结石等。
2、症状不同
肾小管酸中毒1型患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。而肾小管酸中毒2型患者可能会出现多饮、多尿、夜尿增多、乏力、头痛等症状。
3、治疗方法不同
对于肾小管酸中毒1型患者，可以在医生的指导下，使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物进行治疗。而肾小管酸中毒2型患者，可以遵医嘱使用枸橼酸钾、谷氨酸钾、氯化钾等药物进行治疗。
此外，还有可能会存在预后不同、预后时间不同等区别。若患者出现明显不适，建议及时就医诊治，以免延误病情。
2021-10-21 17:38
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
