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小儿遗尿的原因
补充说明：小儿遗尿的原因
a******W 2021-07-12 17:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿遗尿可能与遗传因素、睡眠障碍、膀胱功能失调、抗利尿激素分泌失调、糖尿病等病因有关，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
遗尿可能由家族遗传引起，若父母一方或者双方小时候也存在遗尿的情况，则孩子出现遗尿的概率较高。如果遗尿是由遗传因素导致的，可以考虑使用遗尿报警器进行治疗。遗尿报警器能够及时提醒患儿夜间排尿，有助于改善症状。
2.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，影响中枢神经系统的正常发育和调节功能，进而影响膀胱控制能力，诱发遗尿。针对睡眠障碍引起的遗尿，可采用行为疗法来改善症状，包括定时排尿训练、睡前限制水分摄入等。
3.膀胱功能失调
膀胱功能失调是指膀胱肌肉无法正常收缩或放松，导致尿液不能被有效储存，从而引起遗尿。对于膀胱功能失调所致的遗尿，医生可能会建议患者接受盆底肌锻炼以增强膀胱控制力。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会影响肾脏对水的重吸收，使尿量增多，当膀胱容量不足以容纳过多的尿液时，就会发生遗尿。如果是抗利尿激素分泌失调引起的遗尿，可以在医师指导下使用去氨加压素片增加膀胱容量，减少夜间的尿频次数。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平长期偏高，会导致渗透性利尿，使尿量增多，当膀胱的储尿量超过其容量时，会出现遗尿的现象。若是糖尿病导致的遗尿，需要积极控制血糖水平，可通过口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物来进行治疗。
日常生活中，家长应注意孩子的饮食习惯，避免过度饮水，特别是在晚上睡觉前，以免加重膀胱负担。必要时，可以通过超声波检查、尿常规检查以及血糖检测等评估膀胱功能和排除其他潜在的泌尿系统疾病。
2024-04-10 20:31
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遗尿症(enuresis)又称非器质性遗尿症或功能性遗尿症，通常系指儿童5岁后仍不自主地排尿而尿湿了裤子或床铺，但无明显的器质性病因。 遗尿症有两种分类的方法。第一种分类是根据遗尿发生的时间而定，当儿童遗尿发生在睡眠中(包括夜间睡眠和午睡)，但白天能控制排尿，而且膀胱功能正常，则称为单一症状的夜间遗尿，而当小儿白天清醒时有遗尿，但无神经系统的病变诸如脊柱裂、脊柱损伤等，则称为白日遗尿。第二种分类法将其称为原发性和继发性遗尿，所谓原发性是指小儿从小至就诊时一直有遗尿，而继发性是指小儿曾经停止遗尿至少6个月，以后又发生遗尿。
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