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高血压脑出血怎么治疗
补充说明：高血压脑出血怎么治疗
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压脑出血的治疗可以采取降压治疗、控制颅内高压、抗纤溶治疗、预防再出血以及维持生命支持等措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.降压治疗
通过使用降血压药物如利血平、硝苯地平等来降低血压水平。高血压是脑出血的主要原因之一，控制血压有助于减少脑血管破裂的风险。
2.控制颅内高压
采用限制液体摄入量、使用甘露醇快速静脉滴注等方式来缓解颅内压力。颅内高压会加剧脑水肿并加重出血状况，减轻压力可防止进一步损伤大脑组织。
3.抗纤溶治疗
通过给予抗纤溶药物如氨基己酸、氨甲苯酸等来抑制纤维蛋白溶解过程。脑出血后，过度的纤溶活性会导致凝血障碍和血肿扩大；抗纤溶治疗旨在稳定血液凝固状态。
4.预防再出血
采取预防性止血措施，包括调整生活方式（戒烟限酒）、服用抗高血压药及应用抗纤溶剂。再出血可能由血压波动引起；上述措施有助于平稳血压并减少因其他原因导致的二次出血风险。
5.维持生命支持
提供基本的生命维持措施，包括心电图监测、呼吸机辅助通气以及营养支持。这些措施旨在保障患者的基本生理功能，为后续治疗创造条件。
在处理高血压脑出血时，应立即就医以获得专业评估和治疗。除上述措施外，还需注意保持安静卧床休息，避免剧烈活动，以免增加脑出血的风险。
2024-02-21 20:27
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高血压脑出血(HCH)是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。近百年来虽然国内外已有众多医学机构研究，但其病死率仍居高不下，3/4以上存活者遗有不同程度的残疾。
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活血化瘀，破血散结。用于中风，半身不遂，口眼歪斜，舌强语謇，舌紫暗，有瘀斑，更适用于高血压脑出血后的脑血肿，脑血栓等。
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本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
