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胃反流是什么原因造成的
补充说明：胃反流是什么原因造成的
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃反流可能是由于饮食不当、药物副作用、肥胖、贲门失弛缓症或幽门螺杆菌感染导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
摄入过多油腻、辛辣食物会导致胃肠负担增加，从而引起消化不良和胃动力不足，导致胃内容物逆流入食管。建议减少此类食物摄入量，调整为清淡易消化饮食。
2.药物副作用
某些药物如抗组胺药、钙通道阻滞剂等可减弱下食管括约肌功能，使其失去正常的防返流作用，进而引起胃内容物上逆。若发现药物引起不适，应咨询医生更换其他替代药品。
3.肥胖
肥胖患者腹内压力增高，容易造成贲门下移，使贲门关闭不全而发生胃内容物反流。减轻体重是改善症状的有效手段之一，可通过合理膳食和适量运动来实现。
4.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是一种由神经肌肉功能障碍引起的慢性下食管括约肌高压症。由于贲门无法正常松弛，导致胃内容物难以顺利通过贲门进入小肠，进而出现胃反流的情况。主要通过肉毒素注射、内镜下球囊扩张术等方式进行治疗。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃酸分泌异常增多，从而引起胃黏膜损伤和炎症反应，进一步加重胃反流的症状。根除幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂。
针对胃反流，建议定期进行胃镜检查以及碳呼气试验以评估是否存在幽门螺杆菌感染。日常生活中应注意避免暴饮暴食，保持规律作息，有助于缓解症状。
2024-03-08 15:37
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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