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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年期谵妄的治疗可以包括睡眠管理、认知训练、营养支持治疗、抗精神病药物和抗抑郁药物等方法。如果症状没有改善或者恶化,应立即寻求医疗帮助。
1.睡眠管理
通过调整睡眠环境、建立规律作息等方式改善睡眠质量。良好的睡眠有助于缓解认知障碍患者的临床症状,促进其功能恢复。
2.认知训练
针对特定的认知域如注意力、记忆力等开展一系列认知训练活动。旨在提高患者的信息处理速度及执行功能,减轻因信息加工缺陷导致的感知综合障碍。
3.营养支持治疗
提供高能量、高蛋白饮食,必要时给予肠外营养支持。充足的营养摄入可预防电解质紊乱及贫血等并发症的发生,有利于维持机体正常生理功能。
4.抗精神病药物
根据医嘱选择适当的抗精神病药物如奥氮平、利培酮等,并遵循医嘱指导使用。这类药物能有效控制幻觉、妄想等症状,从而减少因精神症状引起的激越行为及相关风险。
5.抗抑郁药物
遵照医师处方,在药师指导下选用合适类型并按时服用。此类药品能够调节大脑内神经递质平衡状态,缓解由生理性原因所致之情绪低落、兴趣减退等问题。
老年期谵妄应采取综合性护理策略,包括保持环境安静舒适、避免刺激性食物和饮品以及定期评估药物副作用。非药物干预措施如光照疗法也有助于缓解部分症状。

2024-01-08 09:10

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老年期谵妄

老年人在心理病理学中常见的认知障碍是谵妄(senile delirium),又称急性意识模糊状态。表现为注意力、感受、思维、记忆、精神运动和睡眠周期障碍的短暂性的器质性脑综合征。常伴发于躯体疾病、严重的传染病、中毒性疾病、大脑的器质性病变、手术时或手术后。老年人患急性疾病时,常常以意识模糊而取代发热和疼痛等成为主要的症状,它不仅是全身和脑部器质性病变的表现,同时还会给患者加重病情,给家属带来负担,给医务人员带来治疗和护理上的复杂性。老年期谵妄在判断大脑功能紊乱和原发病的严重程度中起重要作用。

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