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胃溃疡性穿孔症状
补充说明：胃溃疡性穿孔症状
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃溃疡性穿孔的症状包括腹痛、腹部压痛、腹部肌紧张、恶心、呕吐等，通常需要紧急医疗干预。
1.腹痛
胃溃疡性穿孔时，由于炎症和消化液刺激，会导致胃肠平滑肌痉挛，进而引发剧烈腹痛。疼痛通常位于上腹部，可能放射至腰部或胸部。
2.腹部压痛
胃溃疡性穿孔会引起腹腔内压力增高，导致腹部肌肉紧张，从而出现腹部压痛的情况。压痛点一般集中在右下腹麦氏点处。
3.腹部肌紧张
当胃溃疡性穿孔发生后，炎症会刺激腹膜，导致局部组织水肿和渗出，引起腹部肌紧张的现象。患者可能会感到腹部僵硬，尤其是按压时更为明显。
4.恶心
胃溃疡性穿孔可能导致胃内容物进入腹腔，引起化学性腹膜炎，进一步加重恶心的症状。恶心感通常发生在腹痛之后，可能是由胃肠道受到刺激引起的。
5.呕吐
胃溃疡性穿孔会导致胃内容物通过破口流入腹腔，引起急性腹膜炎，进一步加剧呕吐的发生。呕吐常为喷射状，且伴有强烈的不适感，是身体试图排出有害物质的一种防御反应。
针对胃溃疡性穿孔的症状，建议进行X线检查、超声波检查以及腹腔穿刺等以评估病情。治疗措施包括手术修补如穿孔缝合术，同时需注意休息，避免食用辛辣、油腻食物，以免刺激肠胃，加重病情。
2024-03-18 20:56
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急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%，年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关，据报道穿孔6h后才行手术者，则术后病死率迅速增加。
雷贝拉唑钠肠溶片
1.活动性十二指肠溃疡；2.良性活动性胃溃疡；3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征（GORD）；4.与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡；5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
