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上腹胀痛是什么原因引起的
补充说明：上腹胀痛是什么原因引起的
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上腹胀痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、肝硬化等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应，如长期饮食不当、药物副作用等。这些因素会导致胃部肌肉收缩异常，进而引起疼痛。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱，受到攻击因子作用超过其耐受量所造成的损伤，如幽门螺杆菌感染。当胃酸和胃蛋白酶消化自身组织时，会引起上腹部疼痛。患者可遵医嘱服用H2受体拮抗剂来缓解症状，如雷尼替丁、法莫替丁等。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期精神紧张等因素诱发，在炎症因子的作用下，局部黏膜受损而形成溃疡点，当食物或者胃酸刺激到溃疡面时就会出现疼痛感。针对此病的常规治疗方法包括口服抗生素联合质子泵抑制剂，如阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑三联疗法。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所致，也可能是化学性致炎因子刺激胆囊壁所致。此时胆汁淤积于胆囊内无法排出，易诱发右上腹绞痛。对于慢性胆囊炎的患者，可以考虑手术切除病变胆囊，如胆囊造口术、腹腔镜胆囊切除术等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生改变，导致肝窦减少甚至消失，使肝血流量下降，从而影响了肝脏的正常生理功能，造成门脉高压，引发上腹部不适、疼痛等症状。患者需要积极寻找并消除肝硬化的病因，同时配合护肝治疗，如酒精性肝硬化需戒酒，乙肝肝硬化需服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。
建议定期进行胃肠道内窥镜检查以及血液生化检查，以监测病情变化。注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于改善症状。
2024-03-14 06:20
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
