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痉挛性便秘是什么原因
补充说明：痉挛性便秘是什么原因
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
痉挛性便秘可能是功能性消化不良、结肠无力、巨球蛋白血症等疾病导致的，这些疾病可能会影响肠道运动和排便功能。由于不同病因引起的症状和治疗方法各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃和十二指肠功能紊乱引起的一组临床综合征，可导致食物通过肠道的速度减慢，从而引起便秘。患者可在医生指导下使用促动力剂如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动，改善不适症状。
2.结肠无力
结肠无力是由于结肠肌肉收缩力减弱或运动功能障碍引起的，会导致粪便在结肠内停留时间过长，水分被过度吸收而变得干燥坚硬，难以排出。针对结肠无力所致的便秘，可以遵医嘱使用盐酸伊托必利片、枸橼酸莫沙必利分散片等药物增加肠道动力，辅助排便。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，这些球蛋白分子在血液中积累并占据白蛋白的位置，使血容量扩张，进而影响肠道血液循环，降低其对水和电解质的重吸收能力，导致大便干结。对于巨球蛋白血症引起的便秘，需要积极治疗原发病。患者可以在医生指导下进行化疗，常用方案包括环磷酰胺联合、苯达莫司汀联合利妥昔单抗等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，肿瘤细胞产生的粘液物质可堵塞淋巴管，阻碍淋巴回流，进而影响到直肠下端的淋巴循环，造成便秘。针对巨球蛋白血症引起的便秘，通常采用以硼替佐米为主的化疗方案，辅以或其他支持性治疗。
建议定期进行纤维钡餐造影、电子结肠镜检査以及肛门括约肌功能测试等，以评估肠道健康状况。日常生活中注意保持规律的排便习惯，避免长时间憋便，有助于预防便秘的发生。
2024-03-04 17:15
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痉挛性便秘属于功能性便秘，是由于结肠运动过于强烈，引起结肠痉挛，肠腔过于狭窄，使大便无法通过而致的便秘，又称为肠道易激综合征，其特点是便秘—腹泻交替，或者是长期腹泻。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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