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儿童胆管扩张怎么办
补充说明：儿童胆管扩张怎么办
a******W 2021-07-12 17:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童胆管扩张可以考虑腹腔镜下胆管探查术、肝移植、胆管引流术等手术方式治疗。若合并感染，可在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等，同时需注意营养支持治疗。
1.腹腔镜下胆管探查术
腹腔镜下胆管探查术通常采用局部麻醉，在X线或超声引导下将内窥镜插入至胆管进行检查和治疗。此手术可直视胆管病变情况并取样活检，有助于诊断胆管扩张的原因。对于良性原因导致的胆管扩张有较好的效果。
2.肝移植
肝移植通过外科手术将健康的肝脏移植物植入患者体内，替代受损肝脏功能。肝移植是针对晚期胆管病、遗传性胆汁淤积性肝病等引起的胆管扩张有效的治疗方法。
3.胆管引流术
胆管引流术是在影像学引导下经皮插入一根细软的导管进入阻塞或狭窄处，建立一条人工通路以减轻胆道压力。该措施能够迅速缓解胆管扩张所致的不适症状如腹痛、发热等，并为进一步评估及处理提供安全保障。
4.抗生素治疗
抗生素治疗需由医生根据感染类型和药物敏感性测试结果开具处方，并指导患儿按时服用。抗生素可有效控制因细菌感染引起的胆管炎或胆囊炎所致的胆管扩张。使用前务必确认患儿无相关药物过敏史。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、低脂肪饮食以及必要时补充维生素和矿物质。良好的营养状态有利于术后恢复及长期管理某些代谢异常状况如肥胖症等关联问题。
除上述措施外，建议定期监测肝功能指标，以便及时发现潜在的问题。同时，应避免高脂食物摄入过多，以免加重病情。
2024-04-07 20:25
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