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8个月婴儿脸色发黄什么原因
补充说明：8个月婴儿脸色发黄什么原因
a******W 2021-07-12 17:41
婴儿脸色发黄 胆红素 新生儿溶血病 巨球蛋白血症 结合胆红素
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
8个月婴儿脸色发黄可能是由胆红素代谢异常、母乳喂养不耐受、新生儿溶血病、巨球蛋白血症、肝炎病毒感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
当胆红素代谢过程中出现障碍时，未结合胆红素不能正常排出体外，导致其在体内积累，进而引起皮肤和黏膜黄染。轻至中度的高胆红素血症可通过光疗进行治疗，重症则需遵医嘱使用白蛋白等药物降低胆红素水平。
2.母乳喂养不耐受
由于母亲饮食中的某些成分如β-葡萄糖醛酸苷酶进入婴儿肠道后被小肠上皮细胞内的特异性水解酶所激活，产生具有致敏性的游离胆红素，使未结合胆红素增加，超过肝脏摄取、结合和排泄的能力，此时会出现母乳性黄疸。这种胆红素不能够被肝脏有效地摄取、结合和排泄，从而引起黄疸的发生。可遵照医生意见调整母亲饮食结构，减少可能诱发母乳不耐受的食物摄入量，以减轻患儿的症状。
3.新生儿溶血病
由于母婴血型不合导致红细胞破坏加速，超过了肝脏处理胆红素的能力，未结合胆红素蓄积过多，就会出现黄疸的现象。可以遵医嘱使用人免疫球蛋白来抑制抗原抗体反应，也可以通过换血疗法将母亲体内的抗体置换出来。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于血液中单克隆IgM增多，导致血液粘稠度增高，影响了正常的血液循环，进而会引起面色发黄的情况发生。患者可在医生指导下应用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
5.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入人体后，在肝细胞内复制繁殖，造成肝细胞损伤和炎症反应，导致肝功能受损，无法有效代谢胆红素，使其在体内积累，进而引起皮肤和黏膜黄染。如果是乙肝病毒感染引起的，可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
针对婴儿黄疸，家长应注意观察孩子的精神状态和食欲变化，必要时带孩子到医院做肝功能测试、血常规以及尿液分析等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-03 20:08
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
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