首页> 外科> 泌尿外科> 神经源性膀胱> 神经源性膀胱怎么治疗

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

神经源性膀胱可以通过行为疗法、盆底肌肉锻炼、口服抗胆碱能药物、α受体阻滞剂、植物制剂等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.行为疗法
通过专业训练或咨询帮助患者建立良好的排尿习惯,包括定时排尿、限制液体摄入等。此方法旨在通过调整生活习惯来改善膀胱功能,减少因神经受损导致的排尿障碍。
2.盆底肌肉锻炼
采用提肛运动、凯格尔运动等非手术方式增强盆底肌群力量及控制力。针对神经源性膀胱所致的括约肌失调状态具有积极作用,并可预防并发症如压力性尿失禁。
3.口服抗胆碱能药物
经口服给药,选择性作用于膀胱平滑肌上的毒蕈碱型受体,缓解过度活跃的逼尿肌收缩。这类药物能够降低膀胱对刺激的敏感度,从而增加容量并减少急迫感。
4.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂通过拮抗α肾上腺素能受体发挥作用,如坦索罗辛、多沙唑嗪等。这类药物能够松弛平滑肌,减轻下尿路症状,适用于治疗良性前列腺增生引起的排尿困难等症状。
5.植物制剂
植物制剂如普鲁卡因、利多卡因等局部应用以减缓排尿时的疼痛感。这些药物具有麻醉效果,在使用后能够暂时抑制神经传导,从而缓解因神经源性膀胱引起的不适。
在治疗神经源性膀胱的过程中,应避免长时间站立或坐位,以免加重脊髓损伤区域的压力。饮食方面宜选用易消化且含纤维量适中的食物,避免过多饮水以减少排尿次数。

2024-01-02 07:11

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疾病百科

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神经源性膀胱

正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与,控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类:1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。  神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病,常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状,排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。

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