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十个月婴儿脸色发黄是什么原因
补充说明：十个月婴儿脸色发黄是什么原因
a******W 2021-07-12 17:41
婴儿脸色发黄 胆红素 新生儿溶血病 巨球蛋白血症 结合胆红素
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
十个月婴儿脸色发黄可能是由胆红素代谢异常、母乳喂养不耐受、新生儿溶血病、巨球蛋白血症、肝炎病毒感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
当胆红素代谢过程中出现障碍时，未结合胆红素不能正常排出体外，导致其在体内积累，进而引起皮肤和黏膜黄染。轻至中度的高胆红素血症可通过光疗进行治疗，重症则需遵医嘱使用白蛋白等药物进行处理。
2.母乳喂养不耐受
由于母亲饮食中含有较多的天然类固醇物质，这些物质通过母乳进入婴儿体内后，可能会抑制肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄，从而导致胆红素水平升高。对于母乳喂养不耐受引起的黄疸，可以考虑暂停母乳48-72小时，以减轻症状。
3.新生儿溶血病
如果母婴血型不合，胎儿红细胞可被母体免疫系统识别为外来抗原而攻击破坏，导致贫血和黄疸。贫血使胆红素产生增多，超过了肝脏的处理能力，就会出现黄疸。新生儿溶血病通常需要光疗或换血疗法来降低胆红素水平。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性增殖性疾病，患者血液中的单克隆IgM抗体明显增高，导致血液粘稠度增加，影响了胆红素的代谢和排泄，造成胆红素在血液中的浓度升高。巨球蛋白血症的治疗可能包括化疗或靶向治疗，如环磷酰胺、利妥昔单抗等。
5.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染会导致肝功能受损，使得胆红素的代谢和排泄受到干扰，从而引起黄疸。针对肝炎病毒感染的治疗可能涉及抗病毒药物，例如拉米夫定、恩替卡韦等口服药。
建议密切监测婴儿的皮肤颜色变化，定期复查肝功能指标。必要时，应进行血常规、尿常规、肝功能测试以及超声波检查，以评估病情进展。
2024-03-07 08:12
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
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