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占位性脊髓病变是怎么引起的
补充说明：占位性脊髓病变是怎么引起的
a******W 2021-07-12 17:38
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
占位性脊髓病变可能是由结核感染、外伤后脊柱损伤、椎管内肿瘤、硬膜外动静脉瘘、脊髓血管畸形等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入血液循环系统并附着于脊髓处时，会引起炎症反应和组织破坏，进而形成结核瘤。这会导致脊髓受压、水肿等。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
2.外伤后脊柱损伤
外伤导致脊柱骨折或脱位，压迫脊髓或引起血肿，可能导致急性脊髓损伤，出现局部疼痛、运动障碍等症状。针对外伤后的脊柱损伤，通常需要手术干预，例如椎体成形术或椎弓根钉内固定术。
3.椎管内肿瘤
椎管内肿瘤包括神经鞘膜瘤、室管膜瘤等，这些肿瘤生长缓慢但逐渐增大，最终可能压迫脊髓，导致相应节段的感觉、运动功能丧失。患者可遵医嘱进行开窗减压术、全椎板切除术等手术方式来移除肿瘤组织。
4.硬膜外动静脉瘘
硬膜外动静脉瘘是指硬脑膜外层动脉与静脉之间的异常交通，血液从动脉直接流入静脉，使脊髓处于高灌注状态，易发生缺氧和代谢紊乱，从而诱发脊髓病变。对于硬膜外动静脉瘘，介入栓塞是一种有效的治疗方法，通过导管将栓塞材料送至瘘口处堵塞其通道。
5.脊髓血管畸形
脊髓血管畸形指脊髓内的血管发育异常，形成团块状或蔓状结构，当畸形团突然破裂出血时，血液流入蛛网膜下腔，刺激脊髓产生剧烈的疼痛感。脊髓血管畸形可通过微创手术的方式进行治疗，如脊髓血管造影术、脊髓血管内栓塞术等。
建议定期复查MRI以监测病情变化，保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重脊髓压力。
2024-01-12 10:48
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脊髓病变包括脊髓肿瘤、脊髓非肿瘤样病变和脊髓发育异常。脊髓病变会引起脊髓压迫症。脊髓压迫症是指由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症。
症状起因：病因：依病变的解剖部位病因可分为三类：一、脊柱疾病：可由椎骨骨折、脱位、椎间盘脱出、椎管狭窄症、脊椎结核、脊椎的原发肿瘤功转移瘤等引起。二、椎管内脊髓外病变：如神经纤维瘤和脊膜瘤等髓外肿瘤、脊髓蛛网膜炎、脊髓血管畸形、硬脊膜外脓肿等。三、脊髓内病变：如肿瘤、结核瘤、出血等。
可能疾病：胸椎后纵韧带骨化症 脊疳 脊髓肿瘤 中枢神经系统肉芽肿性血管炎 放射性脊髓病
常见检查： 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 触觉 脊柱MRI
就诊科室：骨科
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1 防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压；2 由于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压本品可用于辅助性对症治疗；3 也可用于心源性休克或败血症所致的低血压。
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
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