首页> 儿科> 小儿内科> 早产儿> 早产儿支气管肺发育不良怎么脱氧

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

早产儿支气管肺发育不良可以通过氧疗、肺表面活性剂治疗、肺康复训练、抗生素治疗和肺部理疗等方法进行管理。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.氧疗
早产儿支气管肺发育不良时,通过给予高流量湿化氧气、持续气道正压等方式提高吸入氧浓度,维持血氧饱和度在正常范围内。支气管肺发育不良导致肺泡塌陷及通气血流比例失调,引起低氧血症。高流量湿化氧气有助于改善黏膜水肿、促进分泌物排出;持续气道正压可防止肺泡萎陷、增加通气量。
2.肺表面活性剂治疗
早产儿支气管肺发育不良时,在医生指导下使用肺表面活性剂如磷酸钠注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠来抑制炎症反应,减轻肺部损伤。由于早产儿自身产生足量肺表面活性物质的能力不足,导致呼吸困难、呼吸窘迫综合征等问题发生。该药物能够稳定肺泡膜上磷脂双分子层结构,降低表面张力,从而起到预防和治疗作用。
3.肺康复训练
针对早产儿支气管肺发育不良制定个性化康复计划,包括逐步增加呼吸负荷、体位管理和营养支持等措施。旨在通过渐进式锻炼提高肺功能、减少并发症风险。此法能增强膈肌力量、改善通气效率并促进残余病变愈合。
4.抗生素治疗
如果确诊为细菌感染,则需要遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克肟干混悬剂等抗生素类药物进行抗感染治疗。因为早产儿免疫系统不成熟,易受细菌侵袭而引发感染性疾病加重支气管肺发育不良病情。
5.肺部理疗
采用胸部物理治疗、呼气末正压通气等方法对早产儿进行管理。这些策略有助于促进排痰、改善通气状态,并减少因长期卧床引起的肺部并发症风险。
在处理早产儿支气管肺发育不良的问题时,应密切监测患儿的生命体征,尤其是心率和血压。同时,家长还要注意观察孩子的呼吸模式是否发生变化,以便及时发现异常情况并采取相应措施。

2024-01-08 00:56

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疾病百科

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低氧血症

低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2):83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患,支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同,对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。

  • 症状起因:引起低氧血症的常见原因有:1,吸入氧分压过低.2,肺泡通气不足.3,弥散功能障碍.4,肺泡通气血流比例失调.5,右向左分流(1)吸入气体氧分压过低:因吸入过低氧分压气体所引起的缺氧,又称为大气性缺氧(atmopherichypoxia)。(2)外呼吸功能障碍:由肺通气或换气功能障碍所致,称为呼吸性缺氧(repiratoryhypoxia)。常见于各种呼吸系统疾病、呼吸中枢抑制或呼吸肌麻痹等。(3)静脉血分流入动脉:多见于先天性心脏病。

  • 可能疾病:创伤性膈疝  小儿呼吸衰竭  脓毒性休克  妇产科静脉血栓病  肾髓质坏死  

  • 就诊科室:呼吸

适用药品

维生素E软胶囊

1.用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2.未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成(可致盲)及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3.用于进行性肌营养不良的辅助治疗.

前列地尔注射液

1.治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗,用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病,用以缓解低氧血症,保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

注射用还原型谷胱甘肽

1.化疗患者:包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗,尤其是大剂量化疗时;2.放射治疗患者;3.各种低氧血症:如急性贫血,成人呼吸窘迫综合症,败血症等;4.肝脏疾病:包括病毒性、药物毒性、酒精毒性(包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性硬化、急性酒精性肝炎)及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性(如肿瘤化疗药物,抗结核药物,精神神经科药物,抗抑郁药物,扑热息痛等)。

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