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小儿遗尿的原因
补充说明：小儿遗尿的原因
a******W 2021-07-12 17:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿遗尿可能与遗传因素、睡眠障碍、膀胱功能失调、抗利尿激素分泌失调、糖尿病等病因有关，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
遗尿可能由家族遗传引起，若父母一方或者双方小时候也存在遗尿的情况，则孩子出现遗尿的概率较高。如果遗尿是由遗传因素导致的，可以考虑使用遗尿报警器进行治疗。遗尿报警器能够及时提醒患儿夜间排尿，有助于改善症状。
2.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，影响中枢神经系统的正常发育和调节功能，进而影响膀胱控制能力，诱发遗尿。针对睡眠障碍引起的遗尿，可采用行为疗法来改善症状，包括定时排尿训练、睡前限制水分摄入等。
3.膀胱功能失调
膀胱功能失调是指膀胱肌肉无法正常收缩或放松，导致尿液不能被有效储存，从而引起遗尿。对于膀胱功能失调所致的遗尿，医生可能会建议患者接受盆底肌锻炼以增强膀胱控制力。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会影响肾脏对水的重吸收，使尿量增多，当膀胱容量不足以容纳过多的尿液时，就会发生遗尿。如果是抗利尿激素分泌失调引起的遗尿，可以在医师指导下使用去氨加压素片增加膀胱容量，减少夜间的尿频次数。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平长期偏高，会导致渗透性利尿，进而加重遗尿的症状。若是糖尿病引起的遗尿，需要积极控制血糖水平，可通过口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物来进行治疗。
日常生活中，家长应注意孩子的饮食习惯，避免过度饮水，特别是在晚上睡觉前。必要时，可以带孩子到医院进行相关检查，例如尿常规、血糖检测以及夜间多导睡眠监测等，以评估遗尿的具体原因并制定有效的管理策略。
2024-02-02 15:49
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遗尿症(enuresis)又称非器质性遗尿症或功能性遗尿症，通常系指儿童5岁后仍不自主地排尿而尿湿了裤子或床铺，但无明显的器质性病因。 遗尿症有两种分类的方法。第一种分类是根据遗尿发生的时间而定，当儿童遗尿发生在睡眠中(包括夜间睡眠和午睡)，但白天能控制排尿，而且膀胱功能正常，则称为单一症状的夜间遗尿，而当小儿白天清醒时有遗尿，但无神经系统的病变诸如脊柱裂、脊柱损伤等，则称为白日遗尿。第二种分类法将其称为原发性和继发性遗尿，所谓原发性是指小儿从小至就诊时一直有遗尿，而继发性是指小儿曾经停止遗尿至少6个月，以后又发生遗尿。
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