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低血容量是什么原因
补充说明:低血容量是什么原因
a******W 2021-07-12 17:39
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低血容量可能是由脱水、失血、利尿剂过量使用、急性肾损伤、糖尿病酮症酸中毒等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脱水
由于身体失去水分多于摄入,导致血液浓度增加,从而引起血压下降和心率加快。这会导致口渴、疲劳等症状。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正,重度则需静脉输液补充水电解质平衡。
2.失血
失血后循环血量减少,回心血量不足,心脏射血量减少,此时为了维持脑部供血,会出现收缩压降低的现象。对于失血性休克患者,应立即建立两条以上静脉通路进行液体复苏,同时监测生命体征变化。
3.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进尿液排出来减轻水肿,但同时也减少了体内水分,使血容量减少。长期大量使用利尿剂可能导致电解质紊乱,建议定期监测电解质水平并调整用药剂量。
4.急性肾损伤
急性肾损伤时肾脏功能受损,无法正常调节体内水分平衡,导致水分潴留或丢失,进而影响血容量。针对急性肾损伤引起的低血容量,可采用限制钠盐摄入和适量饮水的方法来管理。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是严重的代谢并发症,由于胰岛素缺乏导致高血糖和脂肪分解加速,产生大量的酮体,其中β-羟丁酸是一种较强的渗透利尿剂,能显著地增加尿量,造成脱水。治疗通常包括纠正电解质失衡、恢复胰岛素敏感性和控制酮症酸中毒,如给予补液和胰岛素治疗。
持续关注血压和体重的变化,以早期发现低血容量的情况。推荐进行常规体检,包括血生化检查和电解质分析,以评估身体状态。
2024-01-31 14:48
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐,因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素,由于水、钠缺失的比例不同,导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时,临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型:等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
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1.预防和治疗循环血容量减少。2.抢救休克:如失血性休克,感染中毒性休克等。3.用于烧伤的早期和后期治疗。4.治疗低蛋白血症和水肿:如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症,因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏,术后营养治疗,以及脑水肿等。