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女性无症状性菌尿
补充说明：女性无症状性菌尿
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
女性无症状性菌尿指患者无尿频、尿急、尿痛等症状，但尿液中存在细菌生长的情况。如果伴有尿频、尿急、尿痛、下腹痛、发热等症状，建议及时就医进行尿液培养等相关检查以确定诊断并接受适当治疗。
1.尿频
女性无症状性菌尿通常由于泌尿系统存在细菌感染，炎症刺激膀胱黏膜，导致膀胱容量减少而出现尿频。此症状主要表现为排尿次数增多，可能伴有尿量减少。
2.尿急
尿急可能是由病原体侵入泌尿系统引起的尿路刺激征，炎症因子刺激膀胱壁，导致膀胱肌肉收缩增强，进而引发尿急的症状。患者会突然感到强烈的排尿欲望，难以控制。
3.尿痛
当病原体侵犯泌尿系统时，会导致尿道黏膜损伤和炎症反应。这些因素可引起神经纤维反射性疼痛，从而产生尿痛的感觉。尿痛常发生在排尿开始时或结束时，伴随刺痛感或灼热感。
4.下腹痛
下腹痛可能是由于细菌产生的毒素或其他代谢产物刺激周围组织所致，也可能是因为炎症累及盆腔脏器如输卵管等引起的放射性疼痛。这种疼痛通常位于下腹部中间或一侧，有时可呈绞痛样。
5.发热
发热是机体免疫系统对抗感染的一种防御反应，感染会引起体温调节中枢异常，使产热增加而散热减少。患者可能出现低热，持续时间不一，还可能伴有头痛、乏力等症状。
针对女性无症状性菌尿，建议进行尿常规、尿培养等检查以确诊。治疗措施包括抗生素治疗，常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。在日常生活中，应保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，确保充足的休息，以减少症状的发生。
2024-03-26 05:20
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无症状性菌尿又称隐匿型菌尿，是一种隐匿型尿路感染，即指病人有真性细菌尿(清洁中段尿细菌定量培养连续2次大于105/ml，且2次菌种相同，并确切排除了结果的假阳性)而无任何尿路感染的症状，但在有的病例经仔细询问可发现轻微症状。其细菌来自肾脏或来自膀胱。无症状性细菌尿比有症状者发病率要高，在16～ 65岁的女性中发病率均为4%，男性为0.5%，在女性患者中虽然有1/4菌尿可自行消失，但亦不断发生新的细菌尿，故4%的发病率是相当恒定的。
症状起因：无症状性细菌尿常见于妊娠妇女、产妇及女孩。在这些无症状性细菌尿患者中，约有50%是肾盂肾炎。主要由细菌引起，其中以大肠杆菌最为常见(占尿路感染的60%)，其它为副大肠杆菌、变形杆菌、克雷白杆菌、粪链球菌、绿脓杆菌等。无症状细菌尿可以由症状性尿感演变而来，即症状性尿感自然或经治疗后症状消失，而仅留有细菌尿，并可持续多年。有些细菌尿者，可以无急性尿感既往史，此外，在尿路器械使用后发生的和在慢性肾脏病的基础上发生的尿感，常常无明显症状。
可能疾病：糖尿病并发泌尿系感染 行军性血红蛋白尿 胆汁性肝硬化 溶血尿毒症综合征 前列腺炎
就诊科室：泌尿
