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大便呈褐色是怎么回事
补充说明：大便呈褐色是怎么回事
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便呈褐色可能是食物因素、药物影响、消化道出血、胆道梗阻、肝硬化等疾病的表现。这些情况都可能导致血液或胆红素在肠道中的异常变化。若伴有腹痛、呕血等症状，应立即就医以排除严重疾病的可能性。
1.食物因素
摄入富含铁质、肉类等红血球分解物的食物后，可导致大便颜色变深。调整饮食结构，减少含铁量高的食物摄入，如肝脏、红肉等，有助于改善大便颜色。
2.药物影响
某些药物，如非甾体抗炎药和铁剂，可能会影响大便的颜色，使其呈现褐色。停用这些药物或咨询医生更换其他药物可能是解决办法。例如，可以将铁剂改为维生素B复合制剂。
3.消化道出血
消化道出血时，血液经过肠道时被分解，其中的铁元素与硫化物反应形成硫化亚铁，使大便呈现黑色或褐色。对于上消化道出血，可通过内镜下止血治疗；对于下消化道出血，则需行结肠镜检査以确定出血部位并进行相应处理。
4.胆道梗阻
胆道梗阻可能导致胆汁无法正常排出，进而逆流入血，引起粪便颜色改变。针对胆道梗阻的治疗方法包括经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行性胆管造影术等。
5.肝硬化
肝硬化患者由于肝功能减退，无法有效代谢胆红素，导致胆红素入血，使得粪便颜色加深。保肝治疗是主要手段，如使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物。
建议进行粪便常规加隐血试验、胃镜以及结肠镜检查，以排除潜在的消化道病变。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用过多色素较重的食物，如动物肝脏，以免加重大便颜色异常的情况。
2024-03-01 19:03
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健康的大便呈棕黄色，这是因为正常人的大便中夹杂着一种胆红素的关系。 若大便呈深黄色，多见于溶血性黄胆，即红细胞大量破坏所产生的黄胆。常伴有溶血性贫血，可由红细胞先天性缺陷、溶血性细菌感染、恶性痢疾、配错血型的输血、某些化学药品或毒素的中毒、各种免疫反应(包括自体免疫)等引起。 黑色大便：因黑如马路上的柏油色，又称柏油样便，是常见的一种消化道出血大便。它包括十二指肠溃疡、胃溃疡、胃窦炎、胃粘膜脱垂、肝硬化十的食管胃底静脉曲张破裂出血等，但是，食过多的肉类’动物血、肝脏、菠菜，口服铁剂、铋剂。活性碳等，粪便也可呈黑色，应加以区别。
症状起因：若大便呈深黄色，多见于溶血性黄胆，即红细胞大量破坏所产生的黄胆。常伴有溶血性贫血，可由红细胞先天性缺陷、溶血性细菌感染、恶性痢疾、配错血型的输血、某些化学药品或毒素的中毒、各种免疫反应(包括自体免疫)等引起。黑色大便：因黑如马路上的柏油色，又称柏油样便，是常见的一种消化道出血大便。它包括十二指肠溃疡、胃溃疡、胃窦炎、胃粘膜脱垂、肝硬化十的食管胃底静脉曲张破裂出血等，但是，食过多的肉类’动物血、肝脏、菠菜，口服铁剂、铋剂。活性碳等，粪便也可呈黑色，应加以区别。
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