发病时间：不清楚
神经痛怎么处理
补充说明：神经痛怎么处理
a******W 2021-07-12 17:39
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经痛可以考虑使用非甾体抗炎药、抗抑郁药、抗惊厥药、局部神经阻滞、射频电凝固等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少神经根周围组织的炎症反应，缓解疼痛。常用药物包括布洛芬、萘普生等。这类药物能够减轻神经根周围的炎症状态，进而缓解由神经压迫引起的疼痛。对于存在神经根性疼痛的患者，使用非甾体抗炎药可以有效控制症状。
2.抗抑郁药
抗抑郁药通过调节大脑内神经递质平衡来改善情绪状态，可能会间接缓解某些类型的神经性疼痛。例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂舍曲林片、氟西汀片等。此类药物可增加突触间隙中神经传导介质5-羟色胺的浓度，从而起到镇静止痛的作用。对因心理因素导致的神经性疼痛有较好的效果。
3.抗惊厥药
抗惊厥药通过稳定神经细胞膜电位，减少异常放电的发生率，适用于癫痫发作及某些类型的神经性疼痛。常用的抗惊厥药物包括卡马西平、钠等。这类药物具有稳定神经细胞膜电位的作用，能预防神经元过度兴奋而引发的阵发性电信号传播，从而减少神经性疼痛的发生频率。
4.局部神经阻滞
局部神经阻滞是将麻醉药物注射到特定的神经周围区域，暂时性地阻断神经传导，通常采用针刺法或微创技术进行操作。此方法旨在短期缓解由外伤或其他原因引起的急性神经性疼痛。其机制在于暂时性地中断受损神经与周围组织之间的相互作用，从而达到止痛目的。
5.射频电凝固
射频电凝固是一种物理治疗方法，在影像引导下将电极针插入至病变部位，利用高频电流产生热效应凝固坏死病变组织。该技术适合治疗因椎间盘突出等原因造成的慢性神经根性痛。其原理是通过高温使突出物收缩并粘连固定于原位，减少对邻近神经结构的刺激和压迫。
除上述措施外，建议患者还可遵医嘱服用维生素B族制剂如甲钴胺胶囊、维生素B12片等营养神经类药物，有助于促进神经功能恢复。日常生活中还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-03-21 00:32
举报相关问题
向医生提问
疼痛是神经科常见症状之一，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。自发痛的种类很多，按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛。
症状起因：疼痛是神经科常见症状之一，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。自发痛的种类很多，按病变的部位可分为一、周围神经性痛1、三叉神经痛常见于炎性浸润、动脉粥样硬化压迫以及桥小脑角肿瘤、鼻咽癌、三叉神经节肿瘤、脊索瘤、多发性硬化等。2、蝶腭神经节痛、翼管神经痛、膝状神经节痛见于副鼻窦炎、蝶窦炎、筛窦炎、鼻腔结构变形、鼻中隔弯曲因机械性压迫中鼻甲、颅底骨折、转移癌、带状疱诊病毒感染等。3、枕大神经痛常见于神经炎、上呼吸道感染、流行性感冒、疟疾、风湿病、糖尿病、甲状腺病，酒精、铅中毒，枕部、颈部外伤，颈椎病、类风湿性脊椎炎或转移癌，颅底凹入症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全、小脑扁桃体下疝，椎管内肿瘤、枕大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症，枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折，寰枢椎半脱位、颈肌损伤等。4、肋间神经痛常见于感染性和中毒性神经根炎、胸膜炎、慢性肺炎、主动脉瘤、二尖瓣狭窄、胸腔器官病变、胸椎结核、肿瘤、强直性脊柱炎、脊髓瘤、脊髓炎症等脊柱病变，肋骨瘤、肋骨骨折、骨痂、带状疱疹。5、颈肩臂神经痛、臂丛神经炎常见于颈椎骨关节病、颈部肿物、肿瘤、带状疱疹、流行性感冒、斑诊伤寒流及疟疾等感染，受寒、接种异种血清疫苗。6、尺神经痛、正中神经痛和股外侧皮神经痛见于神经炎、外伤、局部的炎症及压迫性病变。7、股神经痛和坐骨神经痛见于神经根病变如肿物压迫，腰椎间盘突出、肿瘤、炎症等疾病。8、尾骨痛见于外伤、骨折等。9、灼性神经痛见于外伤如刀割伤、挤压伤、重击伤、尤其是火器伤，化学性损伤、感染等。10、带状疱疹病因是由水痘-带状疱疹病毒所引起。二、中枢性疼痛1、脊髓痛（1）后角痛多见于外伤、肿瘤、脊髓空洞症等。（2）脊髓后索性痛见于多发性硬化、脊髓痨等。（3）脊髓丘脑束痛以脊髓空洞症多见。2、丘脑痛丘脑痛以脑血管病变、肿瘤多见。3、脑桥、延髓痛见于脑血管病，肿瘤、多发性硬化等。4、大脑皮质痛大脑皮质痛少见，一般为肿瘤、血管病等。围神经性痛和中枢神经性痛。
就诊科室：神经
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
