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面部水肿一般是什么原因
补充说明：面部水肿一般是什么原因
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面部水肿可能与肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭、肝硬化、糖尿病肾病等疾病有关，这些疾病都可能导致体液潴留，引起面部水肿。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质丢失过多，导致血浆白蛋白降低，使血管内液体渗透压下降，水分从血管内向组织间隙转移，引起面部水肿。患者可在医生指导下使用氢片、片等利尿剂进行治疗，可以促进体内钠离子排出体外，从而减轻水肿症状。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是指以肾小管萎缩、间质纤维化为主要病变的一种慢性肾脏病，可伴随不同程度的肾功能减退。此时肾小球基底膜增厚，电荷屏障受损，会导致蛋白尿，进而造成血浆胶体渗透压降低，使水分滞留于面部形成水肿。患者需要遵医嘱服用复方α-酮酸片、黄葵胶囊等药物进行治疗，能够稳定肾功能，延缓病情进展速度。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，无法将回流血液充分泵出心脏，导致静脉系统压力增高，包括面部在内的身体下垂部位毛细血管内液漏出至组织间隙，形成面部水肿。改善心力衰竭后通常能缓解面部水肿，如应用卡托普利片、硝苯地平控释片等降血压药控制高血压，有助于预防左心室负荷过重而诱发的心力衰竭。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生改变，导致门脉高压，使得血液回流受阻，液体积聚在腹腔和身体其他部位，包括面部。针对肝硬化的治疗可能有助于减少面部水肿，例如遵照医生处方使用水飞蓟宾葡甲胺片、恩替卡韦分散片等保肝抗炎药物，可以起到一定的效果。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，长期高血糖状态损伤肾小球基底膜，使其通透性增加，导致蛋白尿的发生，当蛋白尿严重到一定程度时会引起面部浮肿。控制血糖水平是管理糖尿病肾病的关键，患者应遵循医嘱调整饮食并使用胰岛素注射液、格列齐特片等口服降糖药来控制血糖。
建议定期监测体重和血压，以便及时发现异常。必要时，医生可能会安排超声心动图、肾功能测试或肝脏功能评估等检查项目。
2024-02-21 04:54
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血液和淋巴液循环不良，水分代谢能力便会减弱，使体内废水囤积，形成面部和眼皮浮肿。
