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膀胱挛缩的原因
补充说明：膀胱挛缩的原因
a******W 2021-07-12 17:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膀胱挛缩可能由尿潴留、膀胱炎、膀胱外伤、膀胱结核、膀胱结石等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.尿潴留
尿潴留是指尿液无法正常排出体外，导致膀胱持续扩张和压力增加，进而引起膀胱壁肌肉过度收缩，从而出现膀胱挛缩的情况。患者可通过导尿术进行治疗，以减轻膀胱内压力，缓解不适症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症刺激可导致膀胱平滑肌痉挛性收缩，进而引发膀胱挛缩的现象。抗生素治疗是主要手段，如环丙沙星、左氧氟沙星等药物可以抑制病原菌生长，控制感染，促进病情恢复。
3.膀胱外伤
膀胱外伤会引起局部组织损伤和水肿，若未及时处理可能导致膀胱功能障碍，进一步发展为膀胱挛缩。对于开放性创伤，应立即进行清创缝合手术；闭合性创伤需密切观察有无血尿等症状，预防继发感染。
4.膀胱结核
膀胱结核由结核分枝杆菌感染引起，会导致膀胱壁纤维化和瘢痕形成，使膀胱容量减少，进而引发膀胱挛缩。抗结核药物治疗是关键，常用药物包括异烟肼、利福平等，需要遵循医嘱足疗程使用。
5.膀胱结石
膀胱结石由于存在下尿路梗阻等原因导致小结石逐渐增大而形成的，当结石体积较大时，会对膀胱造成压迫和刺激，引起膀胱痉挛，导致膀胱挛缩。对于小于2cm的单个结石，可采用非手术方法如排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物进行治疗，如果大于2cm则可能需要手术治疗，例如经尿道膀胱镜碎石取石术。
建议定期进行泌尿系统超声检查以及尿流动力学评估，监测膀胱的功能状态。日常生活中还要注意多喝水，勤排尿，有利于将体内存在的致病菌排出体外，降低发生尿潴留的概率，也有助于预防膀胱挛缩的发生。
2024-01-31 15:23
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膀胱内积有大量尿液而不能排出，称为尿潴留。引起尿潴留的原因很多，一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。阻塞性尿潴留的病因有前列腺增生、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等疾病、阻塞了膀胱颈或尿道而发生尿潴留。非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变，尿潴留是由神经或肌源性因素导致排尿功能障碍引起的。如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病以及手术和麻醉等均可引起尿潴留。
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