首页> 外科> 泌尿外科> 膀胱挛缩> 膀胱挛缩的原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

膀胱挛缩可能由尿潴留、膀胱炎、膀胱外伤、膀胱结核、膀胱结石等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.尿潴留
尿潴留是指尿液无法正常排出体外,导致膀胱持续扩张和压力增加,进而引起膀胱壁肌肉过度收缩,从而出现膀胱挛缩的情况。患者可通过导尿术进行治疗,以减轻膀胱内压力,缓解不适症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,炎症刺激可导致膀胱平滑肌痉挛性收缩,进而引发膀胱挛缩的现象。抗生素治疗是主要手段,如环丙沙星、左氧氟沙星等药物可以抑制病原菌生长,控制感染,促进病情恢复。
3.膀胱外伤
膀胱外伤会引起局部组织损伤和水肿,若未及时处理可能导致膀胱功能障碍,进一步发展为膀胱挛缩。对于开放性创伤,应立即进行清创缝合手术;闭合性创伤需密切观察有无血尿等症状,预防继发感染。
4.膀胱结核
膀胱结核由结核分枝杆菌感染引起,会导致膀胱壁纤维化和瘢痕形成,使膀胱容量减少,进而引发膀胱挛缩。抗结核药物治疗是关键,常用药物包括异烟肼、利福平等,需要遵循医嘱足疗程使用。
5.膀胱结石
膀胱结石由于存在下尿路梗阻等原因导致小结石逐渐增大而形成的,当结石体积较大时,会对膀胱造成压迫和刺激,引起膀胱痉挛,导致膀胱挛缩。对于小于2cm的单个结石,可采用非手术方法如排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物进行治疗,如果大于2cm则可能需要手术治疗,例如经尿道膀胱镜碎石取石术。
建议定期进行泌尿系统超声检查以及尿流动力学评估,监测膀胱的功能状态。日常生活中还要注意多喝水,勤排尿,有利于将体内存在的致病菌排出体外,降低发生尿潴留的概率,也有助于预防膀胱挛缩的发生。

2024-01-31 15:23

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尿潴留

膀胱内积有大量尿液而不能排出,称为尿潴留。引起尿潴留的原因很多,一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。阻塞性尿潴留的病因有前列腺增生、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等疾病、阻塞了膀胱颈或尿道而发生尿潴留。非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变,尿潴留是由神经或肌源性因素导致排尿功能障碍引起的。如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病以及手术和麻醉等均可引起尿潴留。

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