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溃疡病出血是怎么回事
补充说明：溃疡病出血是怎么回事
a******W 2021-07-12 17:39
溃疡病出血 十二指肠炎 胃癌 食管胃底静脉曲张 非甾体抗炎药
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
溃疡病出血可能是由胃黏膜损伤、十二指肠炎、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂、非甾体抗炎药滥用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃黏膜损伤
胃黏膜损伤导致局部血管暴露和破裂，引起出血。可以遵医嘱使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠炎
由于炎症刺激会导致十二指肠黏膜充血水肿甚至糜烂，严重时可出现小动脉破裂而导致出血。患者可以在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃肠黏膜的药物进行治疗。
3.胃癌
胃癌是恶性肿瘤，当其发生坏死、溃破时会引起上消化道大出血。针对胃癌引起的出血，需要及时就医，在医生指导下通过手术切除病变组织的方式进行处理。
4.食管胃底静脉曲张破裂
食管胃底静脉曲张破裂主要是因为门脉高压导致食管下端和胃底静脉扩张，当食用坚硬食物或剧烈咳嗽时易引起破裂出血。对于食管胃底静脉曲张破裂引起的出血，建议患者在医生指导下使用醋酸奥曲肽注射液、垂体后叶素注射液等降低门脉压力的药物进行止血治疗。
5.非甾体抗炎药滥用
长期大量使用非甾体抗炎药可能会损害胃黏膜屏障功能，增加胃黏膜对有害物质的敏感性，进而诱发溃疡形成并加重出血风险。对于由非甾体抗炎药滥用引起的溃疡出血，应立即停用相关药物，并在医师指导下选用其他镇痛方式如口服阿司匹林缓释片代替。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒。同时注意饮食调理，减少辛辣、油腻食物摄入，以免加重胃肠道负担。
2024-01-08 12:22
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出血的量与速度取决于被侵蚀的血管的种类和内径、血管的舒缩状态，以及病人的凝血机制。所谓大量出血，指临床上出现低血容量性休克，血红蛋白低于8g/100ml，红细胞计数低于300万/mm3。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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