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新生儿颅内出血常见原因
补充说明：新生儿颅内出血常见原因
a******W 2021-07-12 17:42
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿颅内出血多是由早产儿、难产、缺氧缺血性脑病、感染性肺炎、红细胞增多症等病因导致的，治疗需针对具体病因进行。新生儿颅内出血可能引起严重后果，应立即就医。
1.早产儿
早产儿由于大脑发育不成熟，血管壁薄弱，在分娩过程中容易受到挤压和牵拉而发生破裂。针对早产儿颅内出血，可遵医嘱使用注射用白眉蛇毒血凝酶进行止血处理。
2.难产
难产时胎儿头部受压、胎头吸引术等机械因素作用于未成熟的软组织可能导致颅内血管破裂。对于难产引起的颅内出血，应立即行紧急剖宫产手术以尽快结束分娩过程。
3.缺氧缺血性脑病
缺氧缺血性脑病是围生期窒息导致脑部供氧不足引起的一系列损伤，包括脑水肿、神经元坏死等病理改变，进而影响到正常的血液循环状态，导致颅内压力增高，从而诱发颅内出血的发生。颅内高压患者可在医生指导下使用注射液、甘露醇注射液等药物降低颅内压。
4.感染性肺炎
感染性肺炎是由细菌、病毒或其他微生物引起的肺部感染，这些病原体可能会通过血液传播至其他器官，导致颅内血管炎症反应增加，易出现微循环障碍，严重时会导致血管破裂。颅内出血的患者可以考虑使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制感染。
5.红细胞增多症
红细胞增多症是指单位体积血液中红细胞数超过正常范围上限，高浓度的红细胞使血液黏稠度增加，流动阻力增大，当达到一定值时，就会形成微血管栓塞，此时若颅内小动脉存在先天畸形，则更容易发生破裂。颅内出血急性期需卧床休息，减少不必要的搬动，以免加重出血。
建议密切监测患儿的生命体征，定期评估其神经系统功能。必要时，可进行超声波检查、磁共振成像等影像学检查，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-01-18 07:46
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新生儿颅内出血(intracraninalhemorrhage of newborn)是新生儿常见的严重疾病，是常见的一种脑损伤，系由产伤和缺氧引起，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。 部位包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围室管膜下-脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。 以前以室管膜下-脑室内出血最常见，预后较差。近年由于产科技术的进步，产伤所致的硬膜下出血明显减少，早产儿缺氧所致的脑室周围-脑室内出血已成为新生儿颅内出血最常见的类型。 新生儿颅内出血死亡率高，是新生儿早期死亡的主要原因之一，部分存活的小儿常常有各种神经系统的严重后遗症，如脑积水、脑性瘫痪、癫痫和智力障碍等，应积极防治。
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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