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升主动脉瘤的治疗方法
补充说明：升主动脉瘤的治疗方法
a******W 2021-07-12 17:42
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
升主动脉瘤的治疗可能包括降压治疗、抗高血压药物、血管扩张术、主动脉置换术以及主动脉支架植入术等。如果症状没有改善或者继续加重，应立即就医。
1.降压治疗
通过生活方式干预如低盐饮食、规律运动，配合服用降血压药如利尿剂、β受体阻滞剂等，持续控制血压至正常范围。降低血压有助于缓解因升主动脉瘤引起的局部压力增高导致的不适症状，预防进一步扩大。
2.抗高血压药物
选择合适的抗高血压药物，如钙通道阻滞剂、ACE抑制剂等，按医嘱调整剂量并定期监测血压。这类药物能稳定病情发展，改善患者的生活质量，但需注意个体差异及可能出现的副作用。
3.血管扩张术
使用球囊导管经皮穿刺进入病变部位后充盈球囊对狭窄或扩张处进行扩张，通常在影像引导下完成。此方法用于治疗升主动脉瘤中的血管狭窄或堵塞情况，能够恢复血流畅通；施行时需考虑可能存在的风险如出血、感染等。
4.主动脉置换术
开胸手术，在全身麻醉下将病变主动脉替换为人工材料或自体大隐静脉。旨在消除升主动脉瘤带来的威胁，防止破裂等严重并发症发生；术后需密切观察伤口愈合及心功能状态。
5.主动脉支架植入术
采用微创介入技术，在X线监控下将金属网状结构置入升主动脉狭窄或瘤样扩大部分，支撑受损区域。适用于部分复杂的升主动脉瘤病例，可减少开放性手术的风险与并发率；术后应遵循医嘱服药并定期复查。
建议定期进行超声心动图、CT扫描等检查以监测升主动脉瘤的变化。在日常生活中，患者要保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免剧烈运动，以免增加心脏负担，加重病情。
2024-01-23 20:38
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多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可呈现长头，上颚高拱，躯干、四肢、手指细长，关节过度伸展，鸡胸或漏斗胸畸形，先天性眼晶体脱位等Marfan综合征的体征。升主动脉动脉瘤的其它病因尚有动脉粥样硬化，梅毒性主动脉炎和胸部创伤等。
多发人群：青、中年
临床检查：胸部平片 心血管疾病的超声诊断
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 20000元）
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