发病时间：不清楚
脑脊液耳漏症状
补充说明：脑脊液耳漏症状
a******W 2021-07-12 17:38
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑脊液耳漏症状表现为耳溢液(脑脊液从耳道流出)、听力下降、耳闷、耳鸣、眩晕等，通常需要及时就医以避免并发症。
1.耳溢液(脑脊液从耳道流出)
由于外伤导致颅底骨折，使硬脑膜和骨质出现缺损，从而发生脑脊液耳漏。脑脊液通常由大脑底部的蛛网膜下腔产生并通过脑室循环流动，当存在孔洞时会直接流入中耳。脑脊液通过未闭合的大前庭水管进入内耳，导致耳部积聚液体并引发耳痛。此症状可能伴随头痛、恶心呕吐等其他典型表现。
2.听力下降
如果患者有鼓室积液的情况，则会导致传导性耳聋的发生，进而表现为听力下降的症状。由于炎症因子刺激听觉系统，可能导致神经细胞功能受损，影响声音信息的传递和处理，从而引起听力下降的现象。
3.耳闷
由于外伤引起的鼓膜穿孔或听骨链中断，导致中耳压力失衡，引起耳闷感。耳闷可能是由于感冒或其他上呼吸道感染引起的咽鼓管阻塞所致，此时鼻咽部与中耳的气压不平衡，就会出现耳闷的症状。
4.耳鸣
耳鸣可能因外伤导致的血管运动异常或听觉通路受损而发生。耳鸣通常是由于耳朵内部的毛细胞受到损伤或者是因为长时间处于噪音环境中导致的，这些因素都可能会引起耳鸣的症状。
5.眩晕
若患者存在梅尼埃病，其病因尚不明确，但考虑与遗传、内分泌紊乱等因素有关，可导致内耳淋巴回流受阻，致使迷路积水，诱发眩晕。梅尼埃病是一种特发性的内耳疾病，主要累及耳蜗和前庭，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳胀满感。
针对脑脊液耳漏症状，建议进行耳镜检查、头颅CT或MRI以评估颅内结构是否正常。治疗措施包括遵医嘱使用抗生素预防感染，如青霉素、阿莫西林等，以及修补硬脑膜裂口。患者应避免头部剧烈活动，保持耳道干燥清洁，避免游泳或浸泡于水中以防感染。
2024-01-25 20:34
举报相关问题
向医生提问
耳溢液又称耳漏，系指外耳道积聚或从外耳道流出的液体，是耳部疾病常见症状之一。偶尔可由邻近组织的病变所致。
症状起因：正常外耳道软骨部的皮肤有皮脂腺，几乎所有的腺体都有导管开口于毛囊腔内。这种分泌物极少，一般构不成溢液。另外一种腺体即耵聍腺，经常分泌呼耵聍，有防止异物深人耳道的作用，一般也不构成耳溢液。但有的人耵聍分泌较多，似凡士林堆积在外耳道口且带有特殊的异味，误认为脓液。通常称为“油耳”，属正常现象。当外耳道发生炎症、变态反应或肿瘤时，则可出现浆液性、浆液血性或脓性分泌物。正常鼓室及乳突气房系统内衬以立方上皮黏膜，除下鼓室及咽鼓管开口附近有腺体及杯状细胞外，其余部分无分泌功能。正常情况下仅分泌少量黏液及水分。当中耳发炎时，鼓室甚至整个乳突气房系统的黏膜有不同程度的上皮和腺体化生，并出现大量杯状细胞，分泌物大量增加，而形成各种不同性质的耳溢液。一、外耳道炎（一）湿疹性。（二）霉菌性。（三）细菌性1．外耳道疖。2．弥漫性外耳道炎。3．坏死性外耳道炎。二、外耳道乳头状瘤。三、中耳炎（一）大癌性鼓膜炎。（二）急性化脓性中耳炎。（三）慢性化脓性中耳炎。（四）结核性中耳炎。四、耳部恶性肿瘤（一）外耳癌。（二）中耳癌。五、脑脊液耳漏（一）外伤性。（二）自发性。六、耳周感染。
常见检查： 电测听 声阻抗 脑诱发电位 耳、鼻、咽拭子细菌培养 内窥镜
就诊科室：耳鼻喉
