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小儿夜盲症的病因有哪些
补充说明：小儿夜盲症的病因有哪些
a******W 2021-07-12 17:38
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿夜盲症可能由维生素A缺乏、遗传性眼病、角膜软化症、视网膜色素变性、白内障等病因引起，治疗需针对具体病因进行。患儿应尽快到医院眼科就诊以确定病因并接受适当治疗。
1.维生素A缺乏
维生素A是维持正常视觉功能所必需的营养素，缺乏时会影响视紫红质合成，导致夜间视力下降。这会导致儿童出现夜盲、生长迟缓和皮肤干燥等症状。补充维生素A是治疗维生素A缺乏引起的小儿夜盲症的主要方法，可通过口服维生素A酯类衍生物如胡萝卜素等来纠正。
2.遗传性眼病
遗传性眼病是由基因突变引起的，这些突变可能导致感光细胞发育不全或功能障碍，从而影响视力，包括夜盲。典型表现为出生后不久即出现视力减退，可能伴有眼球震颤、视野缺损等。对于由特定基因突变引起的夜盲，可考虑使用基因疗法进行治疗，例如将正常的基因导入患者体内以取代异常基因。
3.角膜软化症
角膜软化症是由于维生素A缺乏导致角膜上皮组织失去正常结构和支持力而发生的病变，使角膜变得脆弱易碎，进而影响视力。主要症状为眼睛干涩、畏光、流泪、异物感、夜间视力差等。补充维生素A是治疗角膜软化症的关键措施，可通过食用富含维生素A的食物如胡萝卜、南瓜等或遵医嘱服用维生素A制剂来进行治疗。
4.视网膜色素变性
视网膜色素变性是一种遗传性眼病，通常由基因突变引起，导致视网膜中的感光细胞逐渐丧失功能，最终导致失明。早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现夜盲、视野缩小和色觉减退。目前尚无治愈视网膜色素变性的方法，但可以通过低视力助视器或电子助视器来辅助日常生活。建议定期眼科检查以及保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于延缓病情进展。
5.白内障
白内障是指晶状体透明度降低，发生混浊，当晶状体中央部混浊时，晶状体核向后移位，晶状体赤道部向前移位，晶状体前表面曲率半径增大，屈折力增强，光线通过时被曲折的程度增加，因此看东西时会出现眩光、对比敏感度下降、夜间视力差等症状。手术治疗是常见的白内障治疗方法，如超声乳化术、囊外摘除术等，可以去除混浊晶状体并植入人工晶状体，恢复视力。
针对小儿夜盲症，家长应注意调整孩子的饮食结构，保证充足的维生素A摄入量，必要时可在医生指导下使用维生素A滴剂。此外，建议进行眼科检查，包括视力测试、视野检查和眼底检查，以评估眼部状况并排除其他潜在的眼部疾病。
2024-02-12 15:40
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角膜软化症（keratomalacia）是由于缺乏维生素A的高度营养障碍造成的早期角膜、结膜上皮干燥、变质，晚期出现角膜基质层的坏死、崩溃。多见于3岁以下儿童，常为双眼受累。
多发人群：3岁以下儿童
临床检查：眼科检查
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 3000元）
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