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儿童高血压症状有哪些
补充说明：儿童高血压症状有哪些
a******W 2021-07-12 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童高血压的症状可能包括头痛、心悸、眩晕、视力模糊以及耳鸣。由于高血压在儿童中相对较少见，建议及时就医以确定症状原因并接受适当治疗。
1.头痛
当血压水平持续偏高时，会导致脑血管扩张和颅内压增高，此时会引起疼痛信号通过神经纤维传导至大脑皮层而引发头痛。这种疼痛通常位于额头或两侧太阳穴区域，有时可辐射至枕部。
2.心悸
高血压可能导致心脏负荷增加，长期如此会诱发左心室肥厚。当左心室壁增厚时，心肌耗氧量也会随之增加，在一定程度上会出现胸闷、气短等不适症状。患者可能会感到心跳加速或不规则，伴有胸部紧迫感。
3.眩晕
由于血压过高导致脑血流量增加，使脑血管处于痉挛状态，影响了正常的脑组织供血，从而出现眩晕的症状。眩晕可能发生在任何时间，但常在突然改变体位时发生，如从卧位到坐位。
4.视力模糊
如果儿童患有原发性高血压，其眼底小动脉痉挛收缩，严重者还会形成视网膜出血点、渗出物、水肿斑片等病变，进而影响视力。这些病变通常出现在视网膜的后极部或周边部，导致视力下降或视野缺损。
5.耳鸣
若儿童存在肾动脉狭窄，则容易导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，继而导致水钠潴留，使血压进一步升高。当血压上升到一定程度时，会对内耳血管造成压迫，引起耳鸣的发生。耳鸣可能是嗡嗡声、铃铛声或其他异常声音，在安静环境中更为明显。
针对儿童高血压，可以进行血压监测、尿液分析以及电解质水平检测以评估病情。治疗措施包括生活方式干预，如减少盐摄入量和增加体力活动，必要时医生还可能会开具降压药物，如氢、硝苯地平等。家长应注意孩子的饮食习惯，避免过多食用高盐食物，并定期带孩子进行体检，以便及时发现并处理高血压的问题。
2024-01-22 18:11
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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