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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童高血压的症状可能包括头痛、心悸、眩晕、视力模糊以及耳鸣。由于高血压在儿童中相对较少见,建议及时就医以确定症状原因并接受适当治疗。
1.头痛
当血压水平持续偏高时,会导致脑血管扩张和颅内压增高,此时会引起疼痛信号通过神经纤维传导至大脑皮层而引发头痛。这种疼痛通常位于额头或两侧太阳穴区域,有时可辐射至枕部。
2.心悸
高血压可能导致心脏负荷增加,长期如此会诱发左心室肥厚。当左心室壁增厚时,心肌耗氧量也会随之增加,在一定程度上会出现胸闷、气短等不适症状。患者可能会感到心跳加速或不规则,伴有胸部紧迫感。
3.眩晕
由于血压过高导致脑血流量增加,使脑血管处于痉挛状态,影响了正常的脑组织供血,从而出现眩晕的症状。眩晕可能发生在任何时间,但常在突然改变体位时发生,如从卧位到坐位。
4.视力模糊
如果儿童患有原发性高血压,其眼底小动脉痉挛收缩,严重者还会形成视网膜出血点、渗出物、水肿斑片等病变,进而影响视力。这些病变通常出现在视网膜的后极部或周边部,导致视力下降或视野缺损。
5.耳鸣
若儿童存在肾动脉狭窄,则容易导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,继而导致水钠潴留,使血压进一步升高。当血压上升到一定程度时,会对内耳血管造成压迫,引起耳鸣的发生。耳鸣可能是嗡嗡声、铃铛声或其他异常声音,在安静环境中更为明显。
针对儿童高血压,可以进行血压监测、尿液分析以及电解质水平检测以评估病情。治疗措施包括生活方式干预,如减少盐摄入量和增加体力活动,必要时医生还可能会开具降压药物,如氢、硝苯地平等。家长应注意孩子的饮食习惯,避免过多食用高盐食物,并定期带孩子进行体检,以便及时发现并处理高血压的问题。

2024-01-22 18:11

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小儿高血压 (儿童高血压)

小儿高血压的评定标准目前倾向于用百分位法。收缩压和/或舒张压值超过其所在年龄性别第95百分位数者为高血压,在90~95百分位数者为正常血压偏高。原发性高血压在小儿少见,约占20%~30%,但近年来有增加的趋势;继发性高血压较多,约占65%~80%。在小儿继发性高血压中,肾脏疾病占79%,其次为心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病和中毒等。

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