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寒冷损伤综合征亚低温治疗
补充说明：寒冷损伤综合征亚低温治疗
a******W 2021-07-12 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
寒冷损伤综合征可以通过亚低温治疗、补液治疗、营养支持治疗、肢体远端循环改善措施以及神经康复治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要其他治疗措施。
1.亚低温治疗
亚低温治疗通常采用物理降温方法，在特定设备下将核心体温控制在33-35℃之间，持续数日至数周。此措施旨在减少组织代谢率、降低细胞内钙离子浓度，从而减轻因寒冷导致的心肌损害。针对心律失常的发生机制，通过抑制钠离子通道活性来减少异常电信号传导。
2.补液治疗
补液治疗包括静脉输注生理盐水或其他电解质溶液，以维持血容量稳定并纠正脱水状态。该措施有助于恢复机体正常生理功能，预防因寒冷引起的低血压所致的心脏负荷增加。
3.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高热量、高蛋白饮食或使用肠外营养制剂，以满足患者在创伤后较高的代谢需求。此举可促进受损组织修复及身体恢复至最佳状态；对于存在胃肠功能障碍者，可考虑给予小分子肽类物质如精氨酸以辅助消化吸收。
4.肢体远端循环改善措施
肢体远端循环改善措施包括被动活动受影响部位、加温或使用血管扩张剂等手段来改善血液循环。这些措施有助于提高局部温度、减少组织水肿，并防止深部组织因缺氧而进一步损伤。
5.神经康复治疗
神经康复治疗主要包括电刺激疗法、功能性锻炼等非侵入性技术，以及针灸、脑功能磁共振成像引导下的神经调节等介入性干预措施。上述措施旨在促进大脑功能重塑、恢复受损神经通路的功能活动，适用于因寒冷导致神经系统损伤后的恢复期管理。
在实施亚低温治疗时需密切监测患者的体温变化，以防过度降温引起新的并发症。补液治疗过程中应定期评估液体平衡状态，避免液体潴留。营养支持治疗应在临床医师指导下进行，根据患者的具体情况进行调整。肢体远端循环改善措施应在专业人员监督下进行，以避免造成二次伤害。神经康复治疗应在有经验的康复师指导下开展，根据个体差异制定个性化方案。
2024-01-31 13:08
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
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