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引起肾性贫血的5个原因
补充说明：引起肾性贫血的5个原因
a******W 2021-07-12 17:38
肾性贫血 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 溶血性贫血 慢性肾衰竭
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾性贫血可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、慢性肾衰竭、肾病综合征等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.缺铁性贫血
由于铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多导致铁储备减少，进而影响红细胞合成，出现肾性贫血。通过口服或静脉注射补铁剂进行治疗，如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等。
2.巨幼细胞性贫血
由于维生素B12或叶酸缺乏引起的DNA合成障碍，从而影响红细胞发育和成熟，导致肾性贫血。补充维生素B12和叶酸是常见的治疗方法，可通过饮食调整或口服补充剂实现，如维生素B12片、叶酸片。
3.溶血性贫血
由于遗传或后天因素导致红细胞破坏加速，超过了骨髓造血系统的代偿能力，引起贫血并伴随尿液中含血红蛋白或含铁血黄素增加。治疗通常包括去除病因和对症支持疗法，如应用免疫抑制剂环磷酰胺、甲泼尼龙等控制自身免疫性疾病。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏功能逐渐减退，无法正常产生促红细胞生成素，导致红细胞生成减少而引发肾性贫血。血液透析和腹膜透析是常用的治疗手段，旨在清除体内废物和液体潴留，改善贫血状况。
5.肾病综合征
肾病综合征可导致肾小球基底膜通透性增高，血浆白蛋白降低，血液中的水分漏出到体外形成水肿，使血液浓缩，红细胞压积相对升高，同时营养不良也会影响红细胞的生成，从而引起肾性贫血。患者可在医生指导下使用氢、等利尿剂以减轻水肿，也可以遵医嘱服用阿魏酸哌嗪片、贝前列素钠片等药物扩张肾血管，促进血液循环。
建议定期监测血常规和肾功能指标，以便及时发现和处理肾性贫血。必要时，应遵循医生的指导进行进一步的影像学检查，例如超声波扫描或计算机断层扫描，以评估肾脏状况。
2024-01-24 07:14
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
