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新生儿惊厥怎么回事
补充说明：新生儿惊厥怎么回事
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿惊厥可能是由围产期缺氧缺血脑损伤、颅内出血、代谢紊乱、感染性脑炎、先天性代谢障碍等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.围产期缺氧缺血脑损伤
围产期缺氧缺血脑损伤会导致神经元功能异常放电，引起短暂的癫痫发作。针对围产期缺氧缺血脑损伤引起的惊厥，可遵医嘱使用营养脑细胞药物进行治疗，如吡拉西坦、奥拉西坦等。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫和刺激大脑神经元，引起惊厥。对于颅内出血所致惊厥，应立即就医并接受紧急处理，包括止血、降低颅内压等措施。必要时需行开颅手术清除血肿。
3.代谢紊乱
代谢紊乱可能导致电解质失衡或血糖水平急剧变化，这些因素都可能诱发惊厥。纠正代谢紊乱通常需要静脉输液补充必要的电解质或胰岛素治疗来稳定血糖水平。
4.感染性脑炎
感染性脑炎是由病毒或其他病原体侵入大脑引起的炎症反应，在炎症因子的作用下，可能会出现发热、头痛、呕吐等症状，严重者会出现惊厥。感染性脑炎的治疗通常包括抗病毒药物，如阿昔洛韦、更昔洛韦等；以及对症支持治疗，如降温、镇静等。
5.先天性代谢障碍
先天性代谢障碍是遗传性疾病，由于基因突变导致体内酶缺乏或活性降低，影响了正常代谢过程中的物质转化，当达到一定浓度时就会引起惊厥。先天性代谢障碍的治疗取决于具体的类型，例如苯丙酮尿症患者可以采用低苯丙氨酸饮食疗法。
新生儿惊厥是一种严重的临床急症，家长应及时带孩子到医院完善头颅MRI、脑电图等检查以评估病情。新生儿惊厥期间应密切监测生命体征，保持呼吸道通畅，以防窒息和其他并发症的发生。
2023-12-30 15:35
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新生儿惊厥是指新生儿中枢神经系统的异常放电，通常表现为刻板样肌肉活动或自律性改变，由多种因素所致的中枢神经系统功能失常的一种症状，是新生儿期常见急症之一，常提示存在严重的原发病，同时惊厥另一方面可造成脑损伤，是围生期最重要死亡原因之一，因而应及时诊断和处理。常伴有直接或间接影响中枢神经系统的疾病。随着诊疗技术的改进，病死率有所下降，但后遗症仍减少不明显，故仍为新生儿急救医学中的重要课题。
