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新生儿皮肤硬肿病因
补充说明：新生儿皮肤硬肿病因
a******W 2021-07-12 17:38
新生儿皮肤硬肿 早产儿 脂溢性皮炎 红细胞增多症 先天性肾上腺皮质增生症
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿皮肤硬肿可能是由寒冷损伤、感染、早产儿特发性脂溢性皮炎、红细胞增多症、先天性肾上腺皮质增生症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.寒冷损伤
由于环境温度过低导致局部血液循环受阻，从而引起皮肤组织缺血、缺氧和代谢紊乱。针对这种情况，可以通过使用暖宝宝或者提高室内温度来缓解不适症状。
2.感染
感染可能由细菌、病毒或其他病原体引起，这些病原体会释放毒素和炎症介质，导致机体免疫反应和组织损伤。抗生素是常见的治疗方法，如青霉素G、头孢曲松钠等。选择哪种药物需依据致病菌种类确定。
3.早产儿特发性脂溢性皮炎
早产儿特发性脂溢性皮炎是由未成熟的皮脂腺功能不全引起的，导致皮脂分泌过多，形成角化过度斑块。可遵医嘱使用鱼肝油软膏、氢化可的松乳膏进行治疗。
4.红细胞增多症
红细胞增多症会导致血液黏稠度增加，微循环障碍，进而影响皮肤的营养供应和氧气交换。可以考虑应用羟基脲、阿那格雷等药物降低红细胞数量。
5.先天性肾上腺皮质增生症
先天性肾上腺皮质增生症患者体内存在激素合成相关酶的缺陷，导致雄激素合成过多，进一步促使肾上腺皮质产生醛固酮和皮质醇，使皮肤变厚。糖皮质激素替代疗法是主要的治疗方法，例如磷酸钠注射液、醋酸龙片等。
建议密切监测患儿体温变化，定期评估皮肤状况，以早期发现并处理硬肿现象。必要时，医生可能会安排超声波检查、X线检查以及血液分析等辅助诊断。
2024-03-24 21:29
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新生儿硬肿症(neonatalscleredema)是一综合征，由于寒冷损伤、感染或早产引起，其中以寒冷损伤为最多见，称寒冷损伤综合征。以皮下脂肪硬化和水肿为特征。
症状起因：新生儿体表面积相对较大，皮肤薄嫩，血管丰富，容易散热。综色脂肪是新生儿体内特有的组织，它的代谢是新生儿在寒冷环境中急需产热时的主要能量来源，而饥饿时的能量来源是白色脂肪。如小儿周围环境温度过低，散热过多，棕色脂肪容易耗尽，体温即会下降。新生儿严重感染时体温也会不升。这些情况下皮下脂肪都容易凝固而变硬，同时低温时周围毛细血管扩张，渗透性增加，易发生水肿，结果产生硬肿。低体温对人体影响的研究还在不断深入，①低体温时周围循环阻力下降，血液淤滞，组织缺氧。中心血循环量则减少，心率减慢，尿量减少。在复温过程中血循环量增加，如尿量不随之增加，可能引起心力衰竭，甚至发生肺水肿和肺出血;②低体温时呼吸减慢，有时呼吸暂停，易发生呼吸性酸中毒，又由于营养进入量不足，造成代谢性酸中毒，因此重型硬肿症酸中毒也较重;③低体温时糖代谢不完善，病初起可能出现高血糖，但由于糖消耗增高，继而发生低血糖;④低体温时红细胞压积和血液粘稠度增高，血小板减少，肝素样物质也减少。种种原因都可引起凝血障碍，诱发弥漫性血管内凝血(DIC)。严重感染时由于休克更易发生DIC。
就诊科室：儿科
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
地奈德乳膏
适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病，如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
