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重症肌无力危象治疗时最关键的是

发病时间:不清楚

重症肌无力危象治疗时最关键的是

补充说明:重症肌无力危象治疗时最关键的是

a******W 2021-07-12 17:38

重症肌无力危象 胆碱酯酶 神经 肌肉 重症肌无力 肌无力 眼睑下垂 吞咽困难 环磷酰胺 他克莫司 自身免疫性疾病 呼吸衰竭 吞咽障碍 痿证 六味地黄丸

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

重症肌无力危象治疗时,可采取抗胆碱酯酶药物、免疫调节剂、呼吸支持、营养支持治疗、中药调理等治疗措施。
1.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物通过抑制乙酰胆碱脂酶的作用,减少神经递质乙酰胆碱的分解,增强神经肌肉接头处的信号传递,从而改善重症肌无力的症状。例如,新斯的明可以增加突触前膜乙酰胆碱的释放量以及在突触间隙中的停留时间。此药适用于重症肌无力引起的肌无力症状,如眼睑下垂、吞咽困难等。
2.免疫调节剂
免疫调节剂通过抑制自身免疫反应来减轻重症肌无力的症状,例如环磷酰胺能够稳定细胞膜结构,防止其被攻击;他克莫司则能阻断T淋巴细胞介导的炎症过程。此类药物可用于治疗自身免疫性疾病所致之重症肌无力。
3.呼吸支持
呼吸支持包括使用人工呼吸机或其他辅助设备来帮助患者维持正常通气功能,在重症肌无力引起呼吸衰竭时尤为必要。当患者的呼吸肌严重受累导致无法有效呼吸时,应立即启动呼吸支持以预防肺部并发症。
4.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提供足够的能量和营养素以维持生命活动,并促进康复。对于重症肌无力患者来说,良好的营养状况有助于维持机体免疫力和修复受损组织。适合于长期卧床不能进食者或存在吞咽障碍者。
5.中药调理
中医认为重症肌无力属于“痿证”范畴,可选用补益肝肾、健脾益气类方剂进行调理,如六味地黄丸合补中益气汤加减。适用于重症肌无力恢复期或轻度患者,旨在调养体质、巩固疗效。
重症肌无力危象是一种紧急情况,需立即就医并接受专业医生的评估和治疗。同时,患者家属应注意观察病情变化,及时发现并报告异常情况,以便采取适当的急救措施。

2024-02-28 05:48

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重症肌无力危象

重症肌无力指肌无力症状突然加重,出现呼吸肌、吞咽肌进行性无力或麻痹,而危及生命者。

  • 多发人群:既往有重症肌无力的患者多见

  • 临床检查:新斯的明试验  腾喜龙试验  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(10000 —— 30000元)

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