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跖骨痛如何治疗
补充说明：跖骨痛如何治疗
a******W 2021-07-12 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
跖骨痛可以考虑穿戴支具、物理疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素局部注射、止痛药物服用等方法进行治疗。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要手术干预。
1.穿戴支具
患者可以在医生指导下通过穿戴定制鞋垫、足弓支撑器等来缓解跖骨疼痛。穿戴支具有助于稳定脚部结构，在一定程度上减轻跖骨负担，进而缓解疼痛。
2.物理疗法
物理治疗通常包括热敷、冷敷、按摩、电刺激等方法，每日可根据医嘱选择合适时间进行。物理治疗可促进血液循环，放松紧张肌肉，减少炎症反应，从而缓解跖骨周围软组织的不适感。
3.非甾体抗炎药
患者可在医师指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行治疗。上述药物能够抑制前列腺素合成，起到镇痛及消炎作用，对于改善跖骨处的不适有积极效果。
4.糖皮质激素局部注射
如果跖骨痛是由腱鞘炎引起的，则需要到医院由专业医生使用针头将药物注入腱鞘内。此措施能有效控制腱鞘内的炎症反应，从而达到治愈腱鞘炎的目的，进而缓解跖骨痛。
5.止痛药物服用
止痛药物主要包括对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等，需遵照说明书指导剂量服用。这类药物能阻断中枢神经系统的传导通路，降低神经元对外界刺激的敏感性，从而发挥止痛效果。
在治疗跖骨痛的过程中，应避免长时间站立或行走，以减少跖骨受力，促进愈合。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。
2024-03-28 08:32
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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