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痉挛性斜颈的症状
补充说明：痉挛性斜颈的症状
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
痉挛性斜颈的症状表现为颈部肌肉僵硬、颈部姿势异常，伴随头部偏斜、肩部不平，有时可能伴有吞咽困难。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.颈部肌肉僵硬
痉挛性斜颈是由于颈部肌张力障碍导致的局部肌肉持续收缩和放松失常。这些肌肉包括胸锁乳突肌、斜方肌等，当受到刺激时会过度收缩，引发肌肉僵硬。这种紧张感主要集中在颈部两侧，有时可向头部后部辐射。
2.颈部姿势异常
痉挛性斜颈患者由于颈部肌肉的阵发性抽搐，无法维持正常的头位，因此会出现各种各样的头位，如前屈、后仰、左右侧弯等。患者的头部通常处于非自然的位置，且难以通过意志控制恢复正常。
3.头部偏斜
痉挛性斜颈会导致一侧颈部肌肉过度收缩，使头部偏向患侧。头部偏斜可能伴有旋转，但转动范围有限，通常不超过90度。
4.肩部不平
痉挛性斜颈患者因颈部肌肉的不对称收缩而出现斜颈，进而影响到周围的肌肉组织，导致肩部不平衡。患者可能会注意到一侧肩膀比另一侧更高或更低。
5.吞咽困难
痉挛性斜颈患者如果病变累及咽喉部肌肉，可能导致吞咽功能受损，从而引起吞咽困难。患者可能出现食物卡住或需要更长时间才能完成吞咽动作的情况。
针对痉挛性斜颈的症状，建议进行头颅MRI、肌电图等检查以评估颈部肌肉的功能状态。治疗措施可能包括物理疗法、注射肉毒素或口服抗胆碱能药物。患者应避免颈部剧烈运动，保持良好的睡眠姿势，以减轻症状并促进病情恢复。
2024-03-28 18:45
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痉挛性斜颈是一种累及颈部区域的局限性肌张力障碍，表现为颈肌阵发性的不自主收缩，引起头向一侧扭转或阵性倾斜。它是一种锥体外系运动障碍，是一种独立的器质性疾病。然而精神因素如焦虑、反应性抑郁症等对此病的症状轻重起着一定的调整作用，情绪的冲动甚至是此病加速发展的一个因素。临床上诊断和治疗要通过细致的临床观察和肌电图检查进行区分。
多发人群：发病的高峰年龄为50～60岁。
典型症状： 震颤 头部偏向一侧做扭转运动 颈背部肌肉痉挛 椎动脉迂曲痉挛 阵挛
临床检查： 震颤 头部偏向一侧做扭转运动 颈背部肌肉痉挛 椎动脉迂曲痉挛 阵挛
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
