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四肢麻木是怎么回事
补充说明：四肢麻木是怎么回事
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
四肢麻木可能是由糖尿病周围神经病变、颈椎病、多发性末梢神经炎、格林-巴利综合征、维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经细胞损伤，影响肢体的感觉和运动功能，从而引起四肢麻木的症状。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺、维生素B1等。
2.颈椎病
颈椎病中的脊髓型颈椎病可压迫颈髓，当颈髓受压时，会导致四肢出现麻木感。此外还可能伴有行走不稳、踩棉花感等症状。对于存在疼痛症状者，建议遵医嘱服用非甾体抗炎药止痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的外周神经炎症反应，导致感觉异常和肌肉无力，进而表现为四肢麻木。患者可以遵照医生的意见口服维生素B族制剂来进行调理，比如维生素B1、维生素B6以及维生素B12等。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病，由机体针对神经-肌肉接头处的抗体介导攻击所致，在发病过程中会出现四肢末端对称性的麻木、刺痛感。患者需要在医师指导下静脉注射大剂量丙种球蛋白以抑制自身免疫应答，同时配合血浆置换疗法清除致病因子。
5.维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血
维生素B12缺乏会影响神经系统的正常发育和功能维持，导致神经系统处于亚健康状态，进而诱发四肢麻木的现象发生。补充维生素B12是解决此类问题的关键所在，可通过食用强化食品或服用维生素B12补充剂来实现。
针对四肢麻木的情况，建议定期监测血糖水平，尤其是对于糖尿病患者；若为颈椎病则需注意颈部姿势调整，减少长时间低头操作；如果是维生素B12缺乏，则应注意平衡饮食，避免偏食导致营养不良。
2024-03-07 13:36
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向医生提问
四肢麻木是人们日常生活中常常会出现的症状，如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发，一般会在短时间内消除，不会有什么大问题。健康人手脚麻木，多在长时间处于一种姿势或四肢受压后发生。这类麻木很少超过十分钟，且可迅速消失，也不伴有其他症状。
症状起因：由疾病引起的病理性麻木多无明显诱因，持续时间较长，或反复发作，时轻时重，常伴有其他症状，如脑动脉硬化引起的手脚麻木，可伴有头晕、头痛、记忆力减退、视力减退、血压增高或偏低，血脂增高等改变，且这种手脚麻木是半侧的，病人年龄也偏大;颈椎病引起的麻木是患侧手或上肢麻木，伴疼痛，活动受限;多发性末梢神经炎引起的麻木是肢端(手指、脚趾)对称性麻木，伴疼痛;血栓性脉管炎也能引起趾端或足部发凉、发冷，剧烈疼痛、足背动脉搏动减弱或消失等;如有高血压的患者，反复单侧手脚麻木，应及时去看医生排除病理性麻木。
就诊科室：神经
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
