发病时间：不清楚
老年性震颤的症状和治疗
补充说明：老年性震颤的症状和治疗
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年性震颤的症状包括震颤、肌强直、运动迟缓、姿势不稳和平衡障碍，通常随着年龄增长而出现。如果症状持续或加剧，建议咨询神经科医生进行评估和治疗。
1.震颤
震颤通常由神经系统的异常活动引起，如帕金森病。这些疾病会导致大脑多巴胺水平下降，导致肌肉控制失调。震颤主要影响手部、下颌等部位，在特定情况下加剧，如情绪紧张时。
2.肌强直
肌强直是由于神经信号传导受阻或缺乏正常抑制所致，常见于亨廷顿舞蹈病。这使得肌肉持续收缩，形成硬块感。肌强直可能涉及全身各个肌肉群，但以颈部、四肢为主，患者可感到肌肉僵硬。
3.运动迟缓
运动迟缓可能是由于纹状体多巴胺减少导致的运动功能减退，这是阿尔茨海默病的核心特征之一。运动迟缓主要表现为写字困难、走路拖沓等，特别是在开始动作时更为明显。
4.姿势不稳
姿势不稳可能与小脑萎缩有关，小脑负责协调身体的平衡和协调运动，其功能丧失可能导致姿势不稳。这种症状通常表现在站立或行走时，尤其是在闭眼时更易发生跌倒。
5.平衡障碍
平衡障碍可能源于内耳前庭系统的功能紊乱，这种情况在梅尼埃病中较为常见。内耳前庭系统负责维持身体的平衡感，当其功能受损时，就会出现平衡障碍。患者可能会在开阔地面或平面上保持平衡有困难，有时甚至会摔倒。
针对上述症状，建议进行头颅MRI、CT扫描以及血液生化检查，以排除其他潜在的神经系统疾病。药物治疗方面，帕金森病患者可在医生指导下使用左旋多巴制剂，如盐酸苯海索片、盐酸金刚烷胺胶囊等。对于存在震颤的老年患者，日常生活中应避免摄入咖啡因含量高的食物和饮料，以免加重症状。适当的平衡训练和物理疗法有助于改善运动迟缓和姿势不稳。
2024-01-27 04:51
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有的老年人平常手颤动，常认为是人老的正常现象，就不注意了!实际上多属于得了运动障碍疾病—— 生活当中有的老年人平常坐着的时候也没感觉怎么样，但一旦起来 拿东西、端水杯，或夹菜时手就不停的颤抖。有的老年人比较费解，不知到底得的是一种什么病?是不是帕金森病? 北京天坛医院神经内科的张小英副主任认为此种现象是比较常见的，多属于运动障碍疾病，以前常叫作良性震颤、家族性震颤或老年性震颤，现在称为特发性震颤。
症状起因：特发性震颤的病因、发病机制目前还不清楚，但是三分之一左右病人都有家族史，所以和遗传有很大关系。有些老年人觉得有震颤了就怀疑自己是帕金森病，实际上是两种病。这两种病都有一个症状就是震颤，但震颤是特发性震颤的惟一症状，而帕金森病除了震颤，还有一些别的症状。震颤部位也不一样，帕金森容易发生在手部、下肢、躯干，而特发性震颤主要是在手部、头部还有下颌、舌，躯干和下肢不容易震颤。特发性震颤病人在做动作时，比如说夹菜，端水容易洒，这种情况为异向性震颤。而帕金森病正好相反，是在静止状态出现震颤，严重的时候一清醒就开始震颤。
就诊科室：老年科、神经
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