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脓胸怎么治疗
补充说明：脓胸怎么治疗
a******W 2021-07-12 17:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脓胸可以通过胸腔闭式引流、抗生素治疗、胸腔穿刺引流、胸膜剥脱术、肺叶切除术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流通常由医生在影像学引导下置入一根导管至患侧胸腔，在负压吸引条件下持续引流出积液。此措施旨在移除脓性渗出物及减少因压力差异导致的进一步液体积聚；从而缓解呼吸困难、胸部疼痛等症状。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通过口服或静脉注射广谱抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等来消灭引起感染的细菌。脓胸多为细菌感染所致，使用抗生素可控制感染并促进愈合。选择抗生素需考虑致病菌类型及其耐药性。
3.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是在局部麻醉下经皮插入细针头进入胸腔抽取积液，必要时留置导管以便持续引流。该措施有助于降低胸腔内压力减轻压迫心脏和肺部组织，并可迅速缓解呼吸窘迫。对于化脓性胸腔积液尤为适用。
4.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术是外科手术，在全身麻醉下将受损或受累区域的胸膜彻底清除。该手术目标是移除坏死组织及促使健康胸膜重新覆盖内部脏器。适用于复杂或复发性脓胸病例。
5.肺叶切除术
肺叶切除术是一种根治性手术，需要全麻下切开胸壁进入胸腔，找到病变部位后将其完全切除。该手术主要针对存在严重感染且药物治疗无效的患者，目的是消除感染源并防止病情进展。
脓胸患者应严格卧床休息，避免剧烈运动，以免加重肺部损伤。饮食上宜选用高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋、牛奶等，以支持机体恢复。
2024-02-21 06:07
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胸膜腔受化脓性病原体感染，产生脓性渗出液积聚，称为脓胸。按病变范围分为全脓胸和局限性脓胸。全脓胸是指脓液占据整个胸膜腔，局限脓胸是指脓液积存于肺与胸壁或横隔或纵隔之间，或肺叶与肺叶之间，也称包裹性脓胸。
注射用糜蛋白酶
为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片
1.革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病：急、慢性支气管炎、肺炎、皮肤和软组织感染、泌尿系统感染、骨髓炎等。2.厌氧菌引起的各种感染性疾病：脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎、败血症、腹内感染、女性盆腔及生殖器感染等。
