发病时间：不清楚
大便发白很臭是什么原因
补充说明：大便发白很臭是什么原因
a******W 2021-07-12 17:38
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
大便发白且有臭味可能是因为胆汁分泌不足、胆道梗阻、胆管炎、胆结石或慢性胆囊炎等疾病。这些情况可能导致胆汁无法正常排出，进而影响到消化功能，从而引起大便颜色和气味的改变。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆汁分泌不足
由于各种原因导致胆汁合成、储存和排出异常，影响了食物中脂肪的消化吸收，进而引起大便颜色改变。可通过饮食调整进行缓解，如减少高脂食物摄入，增加膳食纤维等。
2.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁无法正常流入小肠的情况，此时胆汁逆流进入血液循环，随血液返回肝脏，使胆红素代谢受阻，出现黄疸现象。同时，胆汁中的胆盐被肠道重新吸收并经过门静脉系统回到肝脏，但当胆道发生梗阻时，胆盐不能顺利到达肝脏，使得未结合胆盐在肠道内积累，进而影响到粪便的颜色和气味。对于良性胆道梗阻，可考虑使用熊去氧胆酸进行治疗；恶性则需遵医嘱行手术切除肿瘤。
3.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，会导致胆汁分泌不畅，从而引起大便颜色改变。患者可在医生指导下服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
4.胆结石
胆结石可能导致胆汁流动受阻，进而影响胆汁的正常排泄，造成胆汁返流至胆管和肝外胆管，引起这些部位的炎症反应和水肿，进一步加重胆汁流出的难度，形成恶性循环，最终可能导致胆道完全堵塞。针对胆结石，如果无明显症状且不影响生活，通常无需特殊处理；若伴有疼痛等症状，则需要通过手术的方式进行取石。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊长期受到刺激而引起的炎症反应，炎症会引起胆囊黏膜充血、水肿，甚至糜烂、坏死，胆囊壁增厚，进而会影响胆汁的浓缩和排放功能，导致胆汁成分改变，其中的胆红素和钙离子浓度升高，形成白色或黄色样便。患者可以遵照医生的意见用消旋山莨菪碱片、硫酸镁注射液等药物来改善不适症状。
建议定期进行肝功能测试和腹部超声波检查以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，有助于减轻症状。
2024-02-24 18:24
举报相关问题
向医生提问
胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
