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小儿房室传导阻滞病因
补充说明：小儿房室传导阻滞病因
a******W 2021-07-12 17:38
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿房室传导阻滞可能由先天性心脏病、心肌炎、心肌梗死、心力衰竭、电解质紊乱等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患儿及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常，影响心脏电信号的正常传导，从而引起房室传导阻滞。对于先天性心脏病引起的房室传导阻滞，可能需要进行手术矫正，如房间隔缺损封堵术、室间隔缺损修补术等。
2.心肌炎
心肌炎时炎症细胞浸润和水肿可导致心肌传导纤维受损，进而出现房室传导阻滞的现象。心肌炎所致房室传导阻滞患者可在医生指导下使用营养心肌药物进行治疗，如辅酶Q10片、曲美他嗪片等。
3.心肌梗死
心肌梗死会导致部分区域的心肌坏死，失去正常的电生理活动能力，继而导致房室传导阻滞的发生。针对心肌梗死引起的房室传导阻滞，应紧急行经皮冠脉介入治疗，开通闭塞血管，恢复血流以挽救濒死心肌。
4.心力衰竭
心力衰竭时由于心脏收缩功能下降，左心室舒张受限，此时为了满足机体代谢需求，心脏代偿性的加快心跳次数，而过快的心率可能会导致房室传导障碍。改善心力衰竭状态是关键，可通过应用利尿剂减轻心脏负荷，例如注射液、螺内酯片等。
5.电解质紊乱
电解质紊乱包括低钾血症、高钙血症等，会影响心肌细胞膜内外离子平衡，干扰心肌兴奋性和传导性，进而诱发房室传导阻滞。纠正电解质失衡通常需通过口服补充电解质溶液或静脉注射来实现，如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
建议定期监测心律和血压，保持健康的生活方式，合理饮食并适量运动。必要时，可以进行超声心动图、Holter心电图等检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-01-26 13:34
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小儿房室传导阻滞又称房室阻滞，指房室间正常传导途径发生传导延迟，部分或全部阻滞。常见病因为器质性 心脏病 ，各种 心肌炎 ，洋地黄、奎尼丁等药物影响;也可见健康运动员和重体力劳动者以及压迫眼球和颈动脉窦、胸腔和颈部肿瘤刺激迷走神经等。心脏传导阻滞可发生于传导系统上任何一处，包括窦房结与心房之间、心房肌、房室交界区、房室束及其左右束支、浦肯野纤维网及心室肌。儿童时期较常见的为房室传导阻滞，心房激动在房室交界区、房室束及其分支内发生阻滞，不能正常传到心室。房室传导阻滞可分为完全性及部分性阻滞。部分性又可分为第一度及第二度两种，完全性又称三度房室传导阻滞。呈暂时性，永久性或间歇性发作。
宁心宝胶囊
提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
