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原发性肺动脉高压治疗
补充说明：原发性肺动脉高压治疗
a******W 2021-07-12 17:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
原发性肺动脉高压的治疗可以采用抗凝治疗、肺血管扩张剂、内皮素受体拮抗剂、前列环素类似物、吸氧治疗等方法。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等来预防血栓形成，通常需要持续服用。该措施适用于防止肺动脉内的血栓进一步发展，从而减轻肺动脉高压的症状。因为该病患者可能存在血液黏稠度增加及血流缓慢导致的微血栓形成风险。
2.肺血管扩张剂
肺血管扩张剂包括波生坦片、安立生坦片等，通过扩张肺动脉降低阻力，改善血流动力学状态。这些药物能够缓解肺动脉高压患者的呼吸困难等症状，提高生活质量。选择这类药物需考虑个体差异以及可能产生的副作用。
3.内皮素受体拮抗剂
内皮素受体拮抗剂主要有波生坦片、安利生坦片等，通过阻断内皮素对平滑肌细胞的作用，减少肺动脉收缩，降低肺动脉压力。此药适用于治疗肺动脉高压，可改善患者的生活质量。用药期间应监测肝功能，避免肝脏毒性。
4.前列环素类似物
前列环素类似物包括伊洛前列素、曲前列尼尔等，通过促进一氧化氮合成和释放，松弛平滑肌细胞，降低肺动脉压。该类药物能有效控制肺动脉高压引起的呼吸困难和其他相关症状。需注意观察可能出现的头痛、胸痛等不良反应。
5.吸氧治疗
吸氧治疗是给予患者高流量氧气吸入，每日至少15小时以上，以提高动脉血氧饱和度。该方法适合于改善低氧血症，对于稳定病情有积极作用。长期高浓度吸氧可能会引起依赖性和耐药性，因此需谨慎使用。
建议定期复查超声心动图以评估肺动脉高压的变化情况。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于改善病情进展。
2024-02-08 21:13
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原发性肺动脉高压(primarypulmonary hypertension)是一少见疾病，2003年以后被称为特发性肺动脉高压。因其病因不明，而区别于继发性肺动脉高压。
波生坦片
用于治疗WHOIII期和IV期原发性肺高压病人的肺动脉高压，或者硬皮病引起的肺高压。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
吸入用伊洛前列素溶液
治疗中度原发性肺动脉高压。
