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儿童糖尿病病因
补充说明：儿童糖尿病病因
a******W 2021-07-12 17:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童糖尿病可能是由遗传因素、环境因素、自身免疫反应、肥胖或高胰岛素血症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致胰岛细胞功能异常，无法有效分泌胰岛素，从而引起血糖水平持续升高。对于由遗传因素引起的儿童糖尿病，可以遵医嘱使用门冬胰岛素30R注射液进行治疗。
2.环境因素
包括生活方式、饮食习惯以及是否经常暴露于化学物质等，这些都可能影响机体对糖分的代谢和利用，进而增加患糖尿病的风险。改善生活习惯是预防此类糖尿病的关键。例如，合理安排孩子的作息时间，保证充足的睡眠；调整饮食结构，减少高糖食物摄入量。
3.自身免疫反应
当身体产生针对自身的胰岛β细胞的抗体时，会导致胰岛β细胞受损或破坏，从而降低或丧失了产生足够的胰岛素的能力。自身免疫性儿童糖尿病需要在医生指导下通过口服药物如格列齐特片控制病情进展。
4.肥胖
肥胖状态下脂肪组织会产生更多的游离脂肪酸，这些游离脂肪酸进入肝脏后会抑制肝合成胰岛素并促进其分解，同时还会刺激肝脏产生具有升糖作用的激素，从而使血糖升高。肥胖患者可通过运动疗法来减轻体重，如游泳、跳绳等。
5.高胰岛素血症
是指血液中胰岛素浓度高于正常范围的一种病理状态，在这种情况下，胰岛β细胞为了维持正常的血糖水平而过度工作，长期处于高负荷状态，可能导致β细胞功能衰竭，最终发展为糖尿病。高胰岛素血症的治疗通常需综合考虑饮食、运动及必要时的药物干预。建议患儿遵循低GI值饮食，配合规律的有氧运动，以帮助控制血糖水平。
家长应注意定期监测孩子的血糖水平，以便及时发现并处理任何潜在的问题。此外，建议孩子保持健康的饮食习惯，尤其是限制高糖食品的摄入，以辅助控制血糖稳定。
2024-02-29 20:44
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小儿糖尿病，多为第一型或需胰岛素型糖尿病，是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病，以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主，引起高血糖及尿糖，小儿易出现酮症酸中毒，后期常有血管病变，眼及肾脏受累。 儿童时期的糖尿病是指在15岁以下发生的糖尿病。根据不同的病因，可将儿童时期的糖尿病(diabetes mellitus of childhood)分为：胰岛素依赖型糖尿病(insulin dependent diabetes mellitus，IDDM)、非胰岛素依赖型糖尿病(non-insulin dependent diabetes mellitus，NIDDM)、营养不良性糖尿病、糖耐量损伤及其他类型的糖尿病。 5～6岁及10～14岁小儿多发病，5岁以下小儿少见。目前，小儿二型糖尿病发病率再也提高，胰岛素敏感性降低，胰岛素分泌水平高于正常人。
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1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。2.单一服用本品，并辅以饮食控制和运动，可控制2型糖尿病患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病药物，则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性，因而其不仅是2型糖尿病治疗的基本治疗，且可有
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1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。
