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重症肌无力的原因
补充说明：重症肌无力的原因
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力的原因可能包括遗传因素、自身免疫反应异常、神经-肌肉接头传递障碍、药物副作用以及感染后状态。鉴于重症肌无力的复杂性和潜在危险性，建议患者及时寻求专业医生的帮助以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
重症肌无力可能受遗传影响，某些基因突变可能导致免疫系统异常，从而引起相关症状。家族中如有患者，则后代患此病的风险增加。目前无特定治疗方法，但可考虑使用利妥昔单抗进行针对性治疗。
2.自身免疫反应异常
当机体对自身的神经递质乙酰胆碱产生错误识别并攻击时，会导致神经-肌肉传导功能障碍，进而出现重症肌无力的症状。针对此病因的治疗通常采用免疫调节剂如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等来抑制异常的自身免疫反应。
3.神经-肌肉接头传递障碍
神经-肌肉接头传递障碍是重症肌无力的主要病理生理机制之一，由于神经信号无法有效传递至肌肉，导致肌肉收缩乏力。常用药物包括新斯的明、吡啶斯的明等，通过增强神经递质乙酰胆碱的释放和作用时间来改善症状。
4.药物副作用
部分药物可能会干扰神经-肌肉间的正常信号传导，从而引发重症肌无力的症状。对于由药物引起的重症肌无力，应立即停用相关药物，并咨询医生是否需要更换其他替代药品。
5.感染后状态
感染后状态是指在感染后的一段时间内，身体免疫系统的反应可能会持续存在，导致重症肌无力的发生。针对此类病因的治疗主要是控制感染源，同时使用免疫调节药物如、甲泼尼龙等以减轻症状。
重症肌无力患者需注意休息，避免过度疲劳，以免加重症状。建议定期进行血清抗体检测、肌电图和胸腺影像学检查，以便监测病情变化。
2024-03-24 11:48
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
氢溴酸加兰他敏注射液
用于重症肌无力、脊髓灰质炎后遗症以及拮抗氯化筒箭毒碱及类似药物的非去极化肌松作用。
复方甘草浙贝氯化铵片
用于不能耐受新斯的明、吡斯的明或对溴过敏的重症肌无力患者依病人疗效调整剂量。
