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肺动脉高血压的症状及治疗方法
补充说明：肺动脉高血压的症状及治疗方法
a******W 2021-07-12 17:39
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺动脉高血压的症状包括呼吸困难、胸痛、晕厥、疲劳、咳血等，可能表明心血管系统出现问题。建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.呼吸困难
肺动脉高压时，由于肺血管阻力增加导致右心室负荷加重，此时患者会出现缺氧状态。为了满足机体的需求，会通过加快呼吸频率来提高氧气摄取量，从而出现呼吸困难的现象。当肺动脉高压严重到一定程度时，会导致肺部毛细血管床减少，进而影响气体交换，使血液中的氧气含量降低，二氧化碳浓度升高，从而引发呼吸困难的情况发生。
2.胸痛
肺动脉高压会引起肺动脉压力增高，导致心脏后负荷增加，此时需要左心室做更多的工作来维持血液循环，长期如此会导致左心室壁增厚和心肌供血不足，从而引起胸痛。肺动脉高压引起的胸痛通常位于胸部中央，可能伴有呼吸急促或咳嗽。
3.晕厥
肺动脉高压可导致心脏前负荷减轻，影响心脏收缩力，继而影响脑部供血，可能导致晕厥的发生。晕厥通常发生在站立位或体位改变时，是由于长时间的肺动脉高压导致的心脏功能受损所致。
4.疲劳
肺动脉高压会影响身体各器官的血液供应，导致身体感到疲乏无力。肺动脉高压导致的身体不适可能会引起持续的疲劳感，这种感觉可能在活动后加剧。
5.咳血
肺动脉高压患者的肺小动脉内膜粗糙不平，容易破裂出血，所以会发生咳血的现象。咳血通常表现为痰中带有鲜红色血丝或少量咯血，多在剧烈运动后出现。
针对肺动脉高压的相关症状，建议进行超声心动图、肺功能测试等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如波生坦片、西地那非片等，重症者可能需行经皮导管介入手术。患者应避免吸烟，保持良好的生活习惯，定期复查并遵循医嘱调整治疗方案。
2023-12-29 14:24
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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