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突然下腹部绞痛怎么回事
补充说明：突然下腹部绞痛怎么回事
a******W 2021-07-12 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
突然下腹部绞痛可能是由于输尿管结石、异位妊娠破裂、急性阑尾炎、腹股沟疝嵌顿、盆腔炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排泄时堵塞输尿管引起，导致肾盂积水和压力增高，进而出现突发性剧烈腰背部绞痛。疼痛可放射至腹部。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.异位妊娠破裂
受精卵着床于子宫以外的位置，当其生长迅速导致输卵管破裂时会引起严重的腹痛。由于血液刺激会导致局部组织炎症反应，从而产生强烈的腹部绞痛感。手术是治疗异位妊娠的主要方法，例如开腹手术或腹腔镜手术。
3.急性阑尾炎
急性阑尾炎是由阑尾管阻塞和细菌感染引起的炎症性疾病，炎症刺激会导致右下腹出现阵发性绞痛。随着病情进展，疼痛可能会逐渐加剧并扩散到整个腹部。如果确诊为急性阑尾炎，通常需要进行阑尾切除术以防止并发症的发生。
4.腹股沟疝嵌顿
腹股沟疝是指内脏器官通过腹壁薄弱处突出形成的包块，在外力作用下可能导致嵌顿而引起剧烈腹痛。嵌顿后的内容物无法回纳，此时会出现持续性的绞窄性疼痛。对于腹股沟疝气，可通过开放手术或微创手术进行治疗，如开放式无张力修补术、腹腔镜下腹股沟疝修补术等。
5.盆腔炎
盆腔炎多由病原体侵入生殖道上行蔓延所致，炎症因子刺激周围组织，导致下腹部坠胀、疼痛等症状。若炎症加重，还可能伴有发热、异常阴道分泌物等情况。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、头孢西丁钠等，需遵医嘱服用。
建议关注疼痛性质、频率以及伴随症状的变化，以便及时发现病情变化。必要时，可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估相关结构是否存在异常。
2024-02-26 21:29
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
